【文字解读】《关于进一步深化改革促进我市乡村医疗卫生实施意见》政策解读

一、起草背景

为贯彻落实中共安徽省委办公厅、安徽省人民政府办公厅印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》，进一步提高我市乡村医疗卫生机构能力和水平，助推乡村全面振兴，结合我市实际，制定本实施意见。

二、主要依据

中共中央办公厅 国务院办公厅《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》、中共安徽省委办公厅、安徽省人民政府办公厅《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》。

三、起草过程

根据国家、省有关文件和工作要求，结合我市实际，形成初步征求意见稿。2024年8月征求市委编办、市发改委、市教育局、市人社局、市财政局、市自然资源和规划局、市医保局、市农业农村局等部门和各区县卫生健康委意见，并根据反馈意见进行修改完善。2024年9月29日，经市政府同意后印发正式文件。

四、工作目标

到2025年，乡村医疗卫生机构定位更加精准，功能布局更加均衡合理，人员素质和结构明显优化，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局初步形成。

五、主要内容

《实施意见》主要措施包括14个方面33项内容。

（一）在优化乡村医疗卫生机构布局方面，提出要明晰乡村医疗卫生机构功能定位，实施乡镇卫生院分类管理，要完善村级医疗卫生服务体系。因地制宜合理配置、精准定位乡村两级医疗卫生机构。根据人口分布、区域位置、交通条件、急救需求、就医流向等因素，重点支持能力较强、具有一定辐射和带动作用的中心乡镇卫生院建成县域医疗次中心。

（二）在拓展县域医疗卫生体系服务功能方面，提出要提升县级医院综合服务能力，强化乡镇卫生院能力建设，拓展乡村健康服务供给。

（三）在加强乡村医疗卫生体系疾病预防控制能力建设方面，提出要健全乡村公共卫生体系，提高乡村基本公共卫生服务质量。

（四）在加快推进县域内医疗卫生服务信息化方面，提出要加强基层医疗卫生服务信息化建设，大力推进“互联网+医疗健康”。

（五）在多渠道引才用才方面，提出要加强乡村医疗卫生人才培养，实施“一村一名大学生村医提升计划”，实行乡村医疗卫生人才招聘倾斜政策，吸引大学生到乡村医疗卫生机构就业。

（六）在创新人才使用机制方面，提出要拓宽乡村卫生健康人才发展空间，开展乡村专业技术人员职称评聘工作，探索建立乡村两级柔性用人机制。

（七）在完善收入和待遇保障机制方面，提出要完善乡镇卫生院考核激励机制，落实家庭医生签约服务费用，提升村医待遇和村卫生室运营保障水平。

（八）在盘活用好县域编制资源方面，提出要优化编制资源配置。

（九）在加快构建紧密型县域医共体方面，提出要推进紧密型县域医共体提质升级，激发紧密型县域医共体运行活力，加强乡村医疗卫生机构用药保障。

（十）在健全乡村医疗卫生体系投入机制方面，提出要保障发展建设支出和人员经费，统筹均衡健康发展。

（十一）在建立健全城市支援健康乡村建设机制方面，提出要推动优质医疗资源下沉，推动服务重心下移。

（十二）在巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果方面，提出要持续健全基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障机制。

（十三）在加大医保基金支持力度方面，提出要持续优化医疗保障政策，进一步完善乡村医疗卫生机构医保报销政策。

（十四）在优化农村医保管理服务方面，提出要加强农村地区医保经办管理服务和监督管理能力建设。将符合条件的村卫生室全部纳入医保定点管理，实现村级医保经办服务全覆盖。

六、保障措施

一是压实工作责任。把乡村医疗卫生体系建设作为五级书记抓乡村振兴的重要内容，建立健全各级党委乡村医疗卫生工作领导体制机制，强化属地责任，纳入当地经济社会发展规划统筹部署。

二是加强协同配合。建立卫生健康、党委农村工作部门牵头，机构编制、发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、自然资源、农业农村、医保、中医药、疾控等部门和单位参与的工作推进机制，统筹解决工作中的重大问题。

三是强化考核督导。实行清单化管理，建立乡村医疗卫生体系健康发展督导评估机制。

四是营造良好氛围。形成尊重乡村医疗卫生人员、关心乡村医疗卫生工作的良好氛围。

七、解读机关、解读人及联系方式

解读机关：黄山市卫生健康委员会

解读人：黄淑慧。

联系方式：0559-2590170（工作日8：00-11:30，14:30-17:30）。