关于公开征求《黄山市“十四五”卫生健康规划(征求意见稿)》意见建议的公告
为深入贯彻习近平总书记关于卫生健康工作重要论述和考察安徽重要讲话指示精神,满足人民群众日益增长的健康需求,科学谋划黄山市卫生健康事业高质量发展,构建与黄山经济社会发展相适应的卫生健康体系制度,实现“健康黄山”规划目标,黄山市卫生健康委牵头拟定了《黄山市“十四五”卫生健康规划(征求意见稿)》,现向社会公开征求意见建议,欢迎社会各界提出意见建议。
(一)征求意见时间:2022年3月1日至3月31日
(二)意见反馈方式:
1. 电话(传真)方式:0559-2590130;
2. 电子邮箱方式:将书面意见邮至530703561@qq.com;
3.信函方式:黄山市屯溪区北海路174号卫生大厦8楼规财科,收件人:阮飞(请在信封上注明“意见征集”字样);
4.网站征集渠道:在网站征集正文底部“发布意见”版块中直接留言。
黄山市卫生健康委
2022年3月1日
《黄山市“十四五”卫生健康规划(征求意见稿)》起草说明
一、起草背景
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,贯彻落实习近平总书记关于疫情防控、卫生健康工作重要论述和考察安徽重要讲话指示精神,准确把握新发展阶段、深入贯彻新发展理念、服务构建新发展格局,我委结合黄山实际,参照《安徽省“十四五”卫生健康规划》基本框架及内容,拟定了《黄山市“十四五”卫生健康规划(征求意见稿)》。
二、起草依据
《安徽省“十四五”卫生健康规划》。
三、起草过程
《黄山市“十四五”卫生健康规划》(以下简称规划)是“十四五”时期市政府重点专项规划,为科学编制该规划,市卫生健康委结合黄山实际,参照省有关规划内容,拟定了我市相关规划。《规划》已于2021年10月第一次征求市直及驻黄各有关单位意见建议,于2022年2月开展专家评审并原则通过,已按照专家评审意见完善修改后形成本次第二次征求意见稿。
四、主要内容
《黄山市“十四五”卫生健康规划(征求意见稿)》共分12篇章52节,内容涵盖健康黄山建设、健康问题干预、构建强大公共卫生体系、构建优质高效医疗服务体系、促进新安医药传承创新发展、提升妇幼健康和专科医疗服务能力、提升应对人口老龄化能力、筑牢基层医疗卫生服务网底、大力发展生命健康产业、深化医药卫生体制改革、强化支撑保障、加强组织实施等方面。并设置11大专栏,分别为:健康黄山行动工程、公共卫生体系重塑与强化工程、医疗资源提质扩容和均衡布局工程、中医药传承创新发展行动、妇女儿童健康服务能力提升工程、专科医疗服务体系建设工程、积极应对人口老龄化能力建设工程、基层服务能力提升工程、生命健康产业主要预期指标、全方位卫生健康人才队伍建设工程、“互联网+医疗健康”建设工程。
黄山市“十四五”卫生健康规划(征求意见稿)
目录
一、全面推进健康黄山建设
(一)发展基础
(二)机遇挑战
(三)指导思想
(四)基本原则
(五)发展目标
二、全方位干预健康问题
(一)普及健康生活方式
(二)深入开展爱国卫生运动
(三)防控重大传染病、寄生虫病和地方病
(四)强化慢性病综合防治和伤害干预
(五)完善心理健康和精神卫生服务
(六)加强职业健康保护
三、构建强大公共卫生体系
(一)改革完善疾病预防控制体系
(二)构建重大疫情救治体系
(三)完善卫生应急管理体系
(四)健全应急响应和处置机制
四、构建优质高效医疗服务体系
(一)推动优质资源提质扩容和均衡布局
(二)提升公立医院发展水平
(三)促进社会办医持续规范发展
(四)优化医疗服务模式
五、促进新安医药传承创新发展
(一)加强全生命周期的中医药服务
(二)加强中医药人才队伍建设和文化传承
(三)推动中医药科技创新与产业发展
六、提升妇幼健康和专科医疗服务能力
(一)完善妇幼健康服务体系
(二)提升妇幼健康服务能力
(三)完善专科医院体系
(四)提升综合医院临床专科整体服务能力与水平
七、提升应对人口老龄化能力
(一)依法组织实施三孩生育政策
(二)发展婴幼儿照护服务
(三)建立完善老年健康服务体系
(四)深入推进医养结合发展
八、筑牢基层医疗卫生服务网底
(一)健全基层医疗卫生服务网络
(二)提高基层医疗卫生机构服务能力
(三)提升基本公共卫生服务绩效
九、大力发展生命健康产业
(一)完善产业布局
(二)构建产业体系
(三)优化发展环境
十、深化医药卫生体制改革
(一)加快建设分级诊疗体系
(二)推动公立医院高质量发展
(三)强化“三医联动”改革
(四)构建整合型医疗卫生服务体系
(五)健全医疗卫生行业综合监管制度
十一、强化支撑保障
(一)强化党的领导
(二)强化投入保障
(三)强化人才队伍建设
(四)强化信息化建设
(五)强化科技创新
(六)强化法治保障
(七)强化部门协同
十二、加强规划组织实施
(一)加强组织领导
(二)明确职责分工
(三)做好宣传引导
(四)强化监测评价
黄山市“十四五”卫生健康规划
为满足人民群众日益增长的健康需求,构建与黄山经济社会发展相适应的卫生健康体系制度,实现“健康中国”、“健康安徽”、“健康黄山”规划目标,根据《“健康中国2030”规划纲要》《“健康安徽2030”规划纲要》《“健康黄山2030”规划纲要》《黄山市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》和省、市关于卫生健康事业发展的战略部署,结合实际,制定本规划。
一、全面推进健康黄山建设
(一)发展基础
“十三五”时期,在市委、市政府坚强领导下,全市卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻习近平总书记关于卫生健康事业改革发展重要论述、扎实推进健康黄山建设,创成国家卫生城市,持续深化医药卫生体制改革。全市医疗卫生服务体系更加完善,基本医疗卫生制度覆盖城乡居民,疾病防治能力不断增强,新冠肺炎疫情防控取得重大战略成果。
——人民健康水平明显提高。我市人均预期寿命达到78.59岁,婴儿死亡率由2015年4.67‰下降至2020年的2.19‰,5岁以下儿童死亡率由2015年6.38‰下降至2020年的3.33‰,孕产妇死亡率稳定控制在18/10万之下,创建成功1家安徽省长三角健康养老基地。
——决战健康脱贫取得决定性胜利。全面实现贫困人口基本医疗有保障,构建“三保障一兜底一补充”(即“351”“180”)综合医保政策体系,对有诊疗需求的贫困人口实现家庭医生签约服务“应签尽签”和大病救治,2.21万建档立卡因病致贫返贫户全部实现稳定脱贫,全面实现“基本医疗有保障”工作要求,全市累计消除89个村医“空白点”和17个村卫生室“空白点”。
——公共卫生体系建设迈出坚实步伐。进一步加强公共卫生体系建设,重大疾病防控能力明显增强,谋划并开工建设一批重点项目,建成1个国家级、2个省级健康促进县,4个省级慢性病综合防控示范区。提前4年实现消除疟疾工作目标,成为全省首个实现消除疟疾工作目标的市,全市7个区县实现消除血吸虫病工作目标;免疫规划疫苗接种率保持在90%以上较高水平,5岁以下儿童乙肝发病率控制在1%以下,疫苗可预防传染病发病率降至历史最低水平。
——医疗服务能力加快提升。“124”区域医疗规划总体格局初步形成,市域内三甲医院服务能力不断提升,社会办医稳步发展。优质医疗资源扩容和区域均衡布局不断推进,谋划黄山市新安医学传承创新中心(黄山市中医医院迁建)、黄山市传染病医院(黄山市人民医院传染病分院)、黄山市人民医院妇女儿童分院(黄山市妇幼保健医院)三个亿元以上重大项目建设。公立医院高质量发展不断推进,建立5个紧密型县域医共体和3个紧密型城市医联体;基层医疗卫生服务体系和服务能力不断加强,创建2家社区医院。“15分钟就医圈”基本形成,县域内就诊率达到70%以上。
——综合医改持续深化。城市公立医院改革全面推进,破除以药补医机制。探索创新县域医共体、编制周转池、乡镇卫生院“公益一类保障、二类绩效管理”等多项改革经验,分级诊疗路径更加清晰,紧密型县域医共体实现4个县全覆盖,上下级医疗卫生机构建立稳定的技术帮扶和分工协作关系,重点人群家庭医生签约服务率达到60%。推进公立医院薪酬制度改革,推动公立医院建立党委领导下的院长负责制,现代医院管理制度更加健全,全市12家公立医院纳入编制周转池试点范围,共核定用人总规模4968人、核定周转池编制1162名。医疗保障制度体系建设逐渐完善,以按病种分值付费为主的多元支付方式改革深入推进,DIP国家试点工作进入实际付费阶段,在全国交叉验收评估中获“优秀”等次;医疗服务价格改革有序推进,全面落实国家集采药品耗材政策。综合监管制度更加有力,实施不良执业记分制等六项监管制度,将市级99项权力纳入“最多跑一次”清单。
——“互联网+医疗健康”建设取得阶段性成效。完成市级全民健康信息平台一期建设,搭建黄山市远程心电平台,“智医助理”、基本公共卫生服务“两卡制”覆盖全市基层医疗卫生机构;智慧医院建设不断推进,黄山市人民医院、休宁县人民医院等相继推进“智慧医院”建设,取得阶段性成效,进一步提升了医院服务水平和能力;设立2家互联网医院。
——中医药传承创新发展取得新进展。制定出台《黄山市“十三五”新安医药健康产业发展规划》《新安医学振兴工程实施方案》《新安医学传承创新发展实施方案》等相关政策,大力推动新安医学传承创新发展,实现“县县都有中医院”、中医药服务基层医疗机构全覆盖。打造“新安医学产业链”,2021年成功举办中国(黄山)新安医学发展大会,全市“十大皖药”产业示范基地2个,拥有省级康养类服务业集聚区(示范区)2家、省级康养特色小镇4家,徽州区潜口太极养生小镇入选首批国家中医药健康旅游示范基地创建单位。
——重点人群健康服务水平明显提升。基于“孕前-孕期-产后”的三级出生缺陷防治体系初步构建,市、县(区)危重孕产妇和新生儿救治中心及平台基本建立。“全面两孩”政策顺利实施,出生人口性别比趋于正常水平,开展多种形式的婴幼儿照护服务试点,全面落实计划生育各项奖励扶助制度和优惠政策。持续推进老龄事业健康发展,全面实施65岁及以上老年人健康管理。职业病防治体系不断健全,尘肺病防治攻坚行动扎实开展,职业病危害监测评价水平持续提升,重点职业病监测工作覆盖全市。
——卫生健康行业党的建设不断加强。出台《关于着力加强卫生健康行业党的建设推进医药卫生治理体系和治理能力现代化的若干意见》,完善行业党建工作体制机制,成立市卫生健康行业党建工作指导委员会。公立医院党委领导下的院长负责制得到普遍落实。持续强化行业党风廉政建设,严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业“九项准则”》《医疗机构从业人员行为规范》《商业贿赂处理办法》《党风廉政建设十条要求》等,加强行业基层党建典型引领,改善医疗服务,提升群众就医获得感和满意度。
(二)机遇挑战
“十四五”时期是我国全面建成小康社会,实现第一个百年奋斗目标之后,乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年。在转向高质量发展阶段的过程中,健康黄山建设迎来前所未有的发展新机遇,也面临诸多新挑战。
卫生健康事业发展面临的新机遇。主要表现为“三个更加凸显”。一是优先发展的战略地位更加凸显。新冠肺炎疫情给人民健康、国家安全、国际政治带来重大挑战,给“百年未有之大变局”增添了新变量,也使各方面更加深刻认识到预防和控制重大疾病尤其是传染病,对于促进社会和谐稳定与持续发展、保障国家长治久安的重大意义。以习近平同志为核心的党中央鲜明提出人民至上、生命至上的理念,进一步强调把人民健康放在优先发展战略地位。二是重大战略的叠加效应更加凸显。长三角一体化发展国家战略深入实施,为聚集优质医疗资源、提升医疗服务水平带来重大机遇;乡村振兴国家战略的加快实施,为夯实农村医疗卫生服务基础、增强基层医疗卫生服务能力带来重大机遇;积极应对人口老龄化上升为国家战略,为完善老年健康服务体系、拓展健康服务带来重大机遇。三是改革发展的支撑优势更加凸显。过去五年,我市生产总值从530.9亿元增加到850.4亿元,人均生产总值从38793元增加到59845元,经济支撑能力日益强化,这也为我们解决医疗卫生资源不充分不平衡问题、推动卫生健康事业加快发展奠定了坚实的物质基础。
卫生健康事业发展面临的新挑战。主要表现为“三个压力进一步加大”。一是风险防范压力进一步加大。突发急性传染病往往传播范围广、传播速度快、社会危害大,是重大的生物安全问题,也是卫生健康领域的重大风险。当前,新冠肺炎疫情仍在全球蔓延,外防输入、内防反弹任务依然十分艰巨。与此同时,公共卫生体系还存在不少短板弱项。二是高质量发展压力进一步加大。从需求侧看,随着社会主要矛盾变化,人民群众对美好生活有了新期盼、对卫生健康提出了新要求,不仅要求公平享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,也希望提供多样化、个性化、高品质的卫生健康服务。从供给侧看,我市医疗卫生资源“不足、不优、不平衡”问题依然十分突出,特别是优质医疗资源短缺、疑难重症诊疗能力不强。三是养老育幼压力进一步加大。“十四五”时期是我国应对人口老龄化的重要窗口期,“十三五”末,我市60岁以上人口占总人口的比例将已达24.1%,进入了中度老龄化阶段。3岁以下婴幼儿照护服务发展仍处于起步阶段,对卫生健康事业改革发展提出了新要求。
(三)指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,贯彻落实习近平总书记关于疫情防控、卫生健康工作重要论述和考察安徽重要讲话指示精神,准确把握新发展阶段、深入贯彻新发展理念、服务构建新发展格局,坚持党对卫生健康工作的领导,坚持人民至上、生命至上,坚持“以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”新时期卫生健康工作方针,加快实施健康黄山行动,全面推进健康黄山建设,扎实融入推进长三角卫生健康一体化发展,以推动高质量发展为主题,以建立整合型医疗卫生服务体系为主线,以满足人民群众日益增长的健康需求为目标,加快推动卫生健康理念和服务方式从以治病为中心向以人民健康为中心转变,推进卫生健康治理体系和治理能力现代化,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,显著提高人民健康水平,促进人口长期均衡发展,为推进生态型国际化世界级休闲度假旅游目的地城市建设、倾力打造“五个之城”提供有力保障。
(四)基本原则
1.坚持党的全面领导。坚持和完善党领导卫生健康事业发展的体制机制,全面加强卫生健康行政管理部门和医疗卫生机构党的建设,把党的领导落实到卫生健康事业发展的各领域各方面各环节,为全面推进健康黄山建设提供根本保证。
2.健康优先,共建共享。构建保障人民健康优先发展的制度体系,推动将健康融入所有政策。建立政府、社会和个人共同行动的体制机制,强化“每个人是自己健康第一责任人”理念,推动形成政府积极主导、社会广泛动员、人人尽责尽力的共建共享局面。
3.预防为主,强化基层。坚持关口前移,强化防治结合和医防融合,健全公共卫生与医疗服务的分工协作机制,提高重大风险防范处置能力。推动资源下沉,密切上下协作,提高基层防病治病和健康管理能力,巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。
4.补齐短板,均衡布局。对标全省平均和长三角一体化,着力补短板、堵漏洞、强弱项,加快提升优质医疗卫生服务供给能力和水平。缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康保障水平的差异,持续推进卫生健康领域基本公共服务均等化,促进健康公平可及。
5.深化改革,系统整合。坚持基本医疗卫生事业公益性,加快推进重点领域和关键环节改革创新,有效破除体制机制障碍。统筹发展与安全,发挥人才、科技和信息化的引领支撑作用,促进中西医相互补充、协调发展,为人民群众提供全方位全周期健康服务。
(五)发展目标
1.总体目标
坚持“124”战略布局(即:“一个中心”——市政府所在区依托市办医院强化统筹发展,建成区域医疗卫生服务中心;“两个次中心” ——歙县、祁门县建设成我市东西两个医疗卫生服务次中心;“四大支撑基地” ——黄山区、徽州区、休宁县、黟县建设医养结合、医旅结合、康复养生类健康产业基地),构建“3312”的总体框架,即完善公共卫生、医疗、中医药三大体系,提升专科医疗、妇幼健康、应对人口老龄化三项能力,筑牢基层服务一个网底,依托人才队伍、信息化两项支撑,统筹推进健康黄山建设,全方位全周期保障人民健康。
到2025年,与经济社会发展相适应的卫生健康体系更加完善,基本医疗卫生制度更加巩固,重大疫情和突发公共卫生事件应对能力显著提升,中医药特色优势和作用进一步发挥,健康科技创新能力明显增强,生命健康产业加快发展,人人享有公平可及、系统连续、优质高效的基本医疗卫生服务,生育水平适当提高,人民身心健康素质明显提高,人均预期寿命达到78.8岁。
具体实现以下目标:
——公共卫生保障能力显著增强。体制机制完善、功能条件完备、运转高效、保障有力的公共卫生体系更加健全,监测预警、疾病防控、医疗救治、物质保障、科研攻关等能力显著提升,重大疫情和突发公共卫生事件的应对能力达到省内乃至国内先进水平。
——重大疾病危害得到控制和消除。艾滋病继续控制在低流行水平,结核病发病率进一步降低,持续巩固消除血吸虫病、疟疾、碘缺乏病等疾病防治成果,重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,心理相关疾病发生的上升趋势减缓,严重精神障碍、职业病得到有效控制。
——卫生健康服务能力大幅提升。优质高效的整合型医疗卫生服务体系基本建立,医疗资源配置更加合理,基层医疗卫生网底更加巩固,公立医院高质量发展成效明显,中医药特色优势进一步彰显,重点人群健康保障能力明显增强。
——健康科技创新能力明显增强。医学教育和人才培养体系更加完善,健康科技创新整体实力不断增强,5G、大数据、物联网、人工智能等新技术在卫生健康领域广泛应用,健康服务信息化、智能化水平显著提升。
——卫生健康制度体系不断完善。卫生健康法律法规体系进一步健全,人民健康优先发展的制度体系初步建立,卫生健康治理体系持续完善、治理能力显著提升。
——生命健康产业布局趋于完善。构建“一核多点多线全面”的空间格局。“一核”,核心发展综合医疗、孵化创新、健身休闲、国医养生、抗衰美容、康养生活、国际会议等7大功能板块,“多点”,多点打造健康养生和生物医药,“多线”,多线规划经典户外运动线路,初步形成“医、药、械、健、养、游”六位一体的生命健康产业创新发展新格局。
到2035年,卫生健康体系基本实现现代化,基本医疗卫生制度更加完善,强大公共卫生体系和整合型医疗卫生服务体系全面建立,公共卫生安全保障能力、医学教育水平、医疗服务质量、健康科技创新能力位居全省乃至全国先进行列,中医药传承创新和生命健康产业发展取得突破性成效,人民身心健康素质达到新水平,健康文明生活方式全面普及,生育水平更加适度,人均预期寿命和健康预期寿命持续提高,健康公平基本实现。
2.主要指标
人均期望寿命、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率等主要健康指标优于全国平均水平,执业(助理)医师、婴幼儿托位等主要资源指标达到全国平均水平,不断缩小与长三角地区差距。主要包含:
——人均预期寿命78.8岁。
——婴儿死亡率≤5.0‰。
——5岁以下儿童死亡率≤6.0‰。
——孕产妇死亡率≤14.5/10万。
——每千人口拥有执业(助理)医师数3.2人。
——每千人口3岁以下婴幼儿托位数4.6个。
主要工作指标
领域 |
序号 |
主要指标 |
2020年 |
2025年 |
指标性质 |
健康 水平 |
1 |
人均期望寿命(岁) |
77.93 |
78.8 |
预期性 |
2 |
健康预期寿命(岁) |
--- |
同比例提高 |
预期性 |
|
3 |
孕产妇死亡率(/10万) |
18 |
≤14.5 |
预期性 |
|
4 |
婴儿死亡率(‰) |
2.19 |
≤5.0 |
预期性 |
|
5 |
5岁以下儿童死亡率(‰) |
3.33 |
≤6.0 |
预期性 |
|
6 |
重大慢性病过早死亡率(%) |
XX(省11.1) |
≤15 |
预期性 |
|
健康 生活 |
7 |
居民健康素养水平(%) |
26.95 |
≥28 |
预期性 |
8 |
15岁以上人群吸烟率(%) |
--- |
控制在20%以内 |
预期性 |
|
9 |
国家卫生县城数量占比(%) |
25% |
75% |
预期性 |
|
健康服务 |
10 |
每千人口执业(助理)医师数(人) |
2.85 |
3.2 |
预期性 |
11 |
每千人口注册护士数(人) |
3.48 |
3.8 |
预期性 |
|
12 |
每千人口药师(士)数(人) |
0.39 |
0.63 |
预期性 |
|
13 |
每万人口全科医师数(人) |
3.44 |
3.93 |
预期性 |
|
14 |
每万人口公共卫生人员数(人) |
4.64 |
8.3 |
预期性 |
|
15 |
孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率(%) |
92.19%、92.86% |
>90% |
预期性 |
|
16 |
以乡(镇、街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率(%) |
>90 |
>90 |
约束性 |
|
17 |
严重精神障碍规范管理率(%) |
94.73% |
90 |
约束性 |
|
18 |
每千人口3岁以下婴幼儿托位数(个) |
1.0 |
4.6 |
预期性 |
|
19 |
儿童青少年总体近视率(%) |
55.92% |
持续降低 |
约束性 |
|
20 |
二级及以上综合性医院设置老年医学科比例 |
35% |
≥80% |
预期性 |
|
健康 保障 |
21 |
个人卫生支出占卫生总费用的比重(%) |
25.71% |
27左右 |
约束性 |
健康 产业 |
22 |
生命健康产业总营收(亿元) |
约80 |
约200 |
预期性 |
二、全方位干预健康问题
深入开展健康黄山行动,建立健康影响评估制度,创新健康黄山建设工作评价模式,建立相对稳定的评价指标体系框架,开展具有导向性、科学性和权威性的健康黄山考核,推动健康融入所有政策。
(一)普及健康生活方式
健全健康促进与教育体系。完善市级健康科普专家库和资源库,构建全媒体健康科普知识发布和传播机制。探索建立医疗机构、医务人员健康教育和健康促进的绩效考核机制。建立健全健康教育工作网络,推动市县(区)明确相关机构承担健康教育工作职责,逐步推进全域建设“健康促进县区”,推动医院、学校、社区、机关、企业等“健康场所”建设。普及健康教育知识,把健康教育纳入学校和在职教育全过程,普及全民应急救护知识和技能。全面推进“三减三健”专项行动,实施国民营养计划和合理膳食行动,健全居民营养监测制度。开展控烟限酒行动,大力推进无烟环境建设,控制酒精过度使用。
(二)深入开展爱国卫生运动
创新爱国卫生运动方式方法,丰富爱国卫生工作内涵,推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。探索更加有效的社会动员方式,提高社会健康综合治理能力。推进城乡环境卫生综合整治,在农贸市场、城乡社区、学校和机关企事业单位、家庭及其他重点场所开展环境整洁行动。加强公共卫生环境基础设施建设,积极推进农村“厕所革命”以及生活垃圾、污水治理,科学开展病媒生物防制工作。大力推进卫生创建,到2025年底,休宁创成国家卫生县城,黟县创成省级卫生县城并积极申报国家卫生县城创建,全市省级卫生乡镇覆盖率达到50%以上,市级卫生乡镇覆盖率达到75%以上。全面开展健康城市建设,把全生命周期健康管理理念贯穿城乡规划、建设、管理全过程、各环节。全面推进健康细胞建设,加快培育一批健康村镇、健康社区、健康单位(企业)、健康学校、健康家庭。
(三)防控重大传染病、寄生虫病和地方病
不断完善新冠肺炎疫情常态化防控机制和应对措施,稳妥有序做好新冠病毒疫苗接种工作,持续巩固防控成果。聚焦严重威胁居民健康的重大传染病,坚持多病共防,强化监测预警、风险研判、主动干预和随访管理,降低叠加流行风险。突出重点人群和重点环节,高质量落实艾滋病、性病综合防治措施,全面精准实施艾滋病防治六大工程策略,加强老年人群和青少年艾滋病防治知识健康教育,全面实施中央财政实施方案,遏制艾滋病传播趋势,结合艾防工作,贯彻落实《安徽省消除丙型肝炎公共卫生危害行动实施方案(2021 - 2030年)》。全面落实结核病防治策略,强化耐药结核病防治,遏制学校结核病疫情。加强流感、感染性腹泻、手足口病及诺如病毒感染等常见多发传染病的监测处置,持续巩固病毒性肝炎、疟疾等防控成效。建立健全炭疽、人感染禽流感、发热伴、布鲁氏菌病等人畜共患病和蜱虫、恙虫等虫媒病监测体系,提高新发和输入性寄生虫病的鉴别发现能力。持续保持血吸虫病、碘缺乏病、疟疾消除状态,有效控制饮水型氟砷中毒危害。强化预防接种工作,继续实施疫苗扫码出入库和接种,保持疫苗接种全程可追溯;加大预防接种信息化建设,推进智慧化预防接种门诊创建。
(四)强化慢性病综合防治和伤害干预
持续推进慢性病综合防控示范区建设,进一步健全完善慢性病综合防治工作机制,省级慢病示范区覆盖60%以上的县(区),至少创建1个国家级慢病示范县(区)。加强慢性病及健康危害因素监测,全面加强死因监测和肿瘤随访登记工作,规范开展慢性病与营养监测、伤害监测等工作。加快建立慢性病综合监测评价体系,社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步提供血糖血脂检测、口腔预防保健和大便隐血检测等服务,实施35岁以上人群首诊测血压,将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检。以实施癌症早诊早治项目为抓手,开发和推广重点癌症筛查适宜技术,不断扩大机会性筛查覆盖面。依托家庭医生签约服务,试点开展“三高”共管。稳步实施居民心血管病、脑卒中高危人群筛查项目,探索多学科联合开展心脑血管疾病筛查、干预、管理的防治模式。推进县级以上综合医院(含中医医院)逐步建立慢性病和健康管理中心,构建各市、县(区)医院、基层医疗卫生机构互联互通的慢性病和健康管理网络。到2025年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,重大慢性病过早死亡率下降到15%以下,总体癌症5年生存率提高10%。
(五)完善心理健康和精神卫生服务
健全完善以市、县(区)两级心理健康和精神卫生防治中心、精神专科医院和综合医院精神科为主体,疾病预防控制机构和社会心理服务机构为补充的心理健康和精神卫生服务体系,提高常见精神障碍规范化诊疗能力。推进市、县(区)精神卫生机构规范化建设,支持黄山市第二人民医院争创三级精神专科医院。完善心理健康和精神卫生服务网络,培育专业化、规范化、社会化心理健康服务机构,强化心理救援队伍建设。积极开展心理健康促进,做好心理健康知识和心理疾病科普,加大全民心理健康科普宣传力度。完善心理危机干预机制,将心理危机干预和心理援助纳入突发事件应急预案。健全精神卫生综合管理机制,完善精神障碍社区康复服务,落实严重精神障碍救治救助,加强严重精神障碍患者服务管理。
(六)加强职业健康保护
发挥职业病防治工作联席会议制度的统筹协调作用,加强日常监管执法和行业自律,建立分级分类监管机制,实施职业健康保护行动,推进长三角职业健康合作。深化重点行业领域职业病危害专项治理,推进职业病防治技术支撑体系建设,加强职业健康技术服务机构事中事后监管,构建职业病救治康复保障网络,推动职业健康信息化发展,做好科技创新合作和成果转化。推进健康企业和中小微型企业职业健康帮扶机制建设,改善工作场所劳动条件,切实保护劳动者职业健康权益。广泛深入开展宣教培训,倡导健康工作方式,提高职业健康素养。到2025年,工作场所职业病危害因素监测合格率达85%以上。
专栏1健康黄山行动工程 |
健康黄山推进行动。健全各级党委政府健康工作组织领导体系,完善健康黄山政策体系、工作体系、指标体系和评价体系,开展健康黄山建设工作考核。建立健康影响评估制度,实行健康与发展综合决策,开展试点评估经济社会发展规划、政策法规及重大工程项目对健康的影响。 卫生(健康)创建工作。到2025年,休宁县、黟县创成省级卫生县城,并积极申报国家卫生县城创建,全市省级卫生乡镇覆盖率达到50%以上,市级卫生乡镇覆盖率达到75%以上;建设省级健康示范县区1个,省级健康示范镇1个,市级健康村镇示范镇不少于5个。徽州区、黄山区、歙县、祁门县积极创建省级健康促进区县。 健康教育体系建设工程。到2025年,国家和省级健康促进县(市、区)比例不低于80%,二级以上医院中健康促进医院比例不低于70%。 精神卫生服务体系建设工程。支持黄山市第二人民医院争创三级精神专科医院;常住人口超过30万的县至少有1所设置有病房的县级公立医院精神科,常住人口30万以下的县至少有1所设置精神(心理)科门诊的县级公立医院。 |
三、构建强大公共卫生体系
聚焦公共卫生防控、救治、应急等关键领域,完善体制机制,改善基础设施,提升专业能力,强化医防融合,筑牢公共卫生防护网。
(一)改革完善疾病预防控制体系
改革完善体制机制。建立以市、县(区)疾控中心和专科疾病防治机构为骨干,医疗机构为依托,基层医疗卫生机构为网底,军民融合、防治结合的疾控体系,建立上下联动的分工协作机制。优化完善机构设置,加强市级疾病预防控制中心基础设施建设,谋划实施市疾病预防控制中心整体迁建项目,推动建成规划超前、规模合理、功能完善的市级疾控中心。落实相关人员编制保障标准。积极探索搭建高水平科研平台。提升实验室检测能力,建立疾病预防控制实验室检测网络、覆盖全市疾病预防控制机构和综合性医疗机构的网络实验室体系。按照省统一部署,建立完善各类健康监测系统和预防接种等信息管理系统。扩大公共卫生人力资源供给,优化人力资源结构,提高人才队伍整体素质。支持疾控机构积极拓展与职能相关的技术服务内容,有偿提供社会化服务。创新疾控机构运行管理方式,探索实行“公益一类保障、二类绩效管理”政策,建立合理的薪酬制度。创新医防协同机制。完善专业公共卫生机构、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制,推动医疗机构与疾病预防控制机构密切协作。压实医疗机构公共卫生责任,全市二级以上综合医院、中医医院和妇幼保健院在整合原有预防保健科或疾病控制科的基础上,成立公共卫生科。探索疾病预防控制机构专业人员参与医联体工作,推动县级疾控机构与县域医共体协同建设发展。建立医疗机构履行公共卫生职责清单制度,并纳入医疗机构等级评审和绩效考核。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防控制职责,每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心至少配备1名专职公共卫生医师。
(二)构建重大疫情救治体系
构建以建成后的黄山市传染病医院(黄山市人民医院传染病分院)为支撑、各区县传染病专科医院和二级以上综合医院传染病院区为基础的传染病医疗救治体系。每个县(区)依托综合医院建设1个相对独立、规范标准的传染病独立院区,二级以上综合医院建设相对独立的传染病病区和可转换病区。持续推进二级以上综合医院(含中医医院)和儿童专科医院发热门诊,乡镇卫生院、社区卫生服务中心发热诊室标准化、规范化建设。新建或改扩建的二级以上综合医院(含中医医院)应设置符合规范的发热门诊、传染病病区和可转换病区。发挥中医药在重大疫病防治中的独特作用,探索建设省级中医疫病防治基地,力争建设出1支省级中医疫病防治队伍。推动公共设施平战结合改造升级。
(三)完善卫生应急管理体系
健全突发公共卫生事件应急指挥体系,完善多部门、跨地区联防联控机制,畅通部门间、区域间的监测数据共享与交换,完善公共卫生应急管理专家决策咨询制度。推动二级以上医疗机构独立设置卫生应急管理科室或配备专职人员负责卫生应急工作,依托综合医院建立健全融合医疗、防控、检测、管理等多专业的分级分类的卫生应急队伍,每个县(区)都有至少一所综合医院建立稳定的应急医疗队伍。构建紧急医学救援体系,加强以旅游医学救援为特色的紧急医学救援能力建设,积极探索推进市级紧急医疗救援基地建设,提升紧急医学救援实战能力,在县(区)规划布局紧急医学救援中心(站点)。健全覆盖市、县(区)、乡镇(街道)三级院前急救网络,打造城市15分钟和农村30分钟急救圈。
(四)健全应急响应和处置机制
配合省级统一建立包含新冠肺炎等重大传染病和突发公共卫生事件的监测预警响应信息平台,完善监测预警哨点布局,健全智慧化多点触发预警机制,完善传染病疫情和突发公共卫生事件分级应急响应机制,提高应急救援能力。强化卫生应急预案的编制,加强传染病等重大疫情应对和处置能力培训和演练。完善公共卫生应急物资保障体系,加快卫生应急信息化建设,统筹资源形成快速反应调集机制。持续推进与我市周边区域卫生应急联动机制不断完善,协助健全长三角区域公共卫生应急协同机制,配合建立长三角区域突发公共卫生事件联合风险评估制度、重要防疫物资互济互保互换常态化机制、直升机医学救援协作机制,配合组建长三角地区公共卫生应急“预备役”队伍。加强舆论引导和舆情应对能力建设,妥善应对突发公共卫生事件舆情。
专栏2公共卫生体系重塑与强化工程 |
疾病预防控制体系现代化建设工程。谋划实施市疾病预防控制中心整体迁建项目。各级疾控中心、二级及以上综合医院(含中医医院)、传染病专科医院具备新冠肺炎等重大传染病检测能力。市疾控中心提升生物安全二级实验室能力,积极对标建设市级实验中心、标准化菌毒种库、生物样本库、基因检测与生物信息平台等重大设施;市、县(区)疾病预防控制机构开展病原微生物网络实验室标准化建设,力争打造区域性疾控机构重点实验室。 协调配合省级开展重大传染病和突发公共卫生事件综合监测预警平台建设。在省统一部署下,配合协调平台建设,涵盖市、县(区)两级卫生健康行政部门,包括120指挥中心、二级以上医院、各级疾病预防控制机构的突发公共卫生应急指挥系统和监测预警响应信息平台。 重大疫情救治工程建设。持续加快黄山市传染病医院(黄山市人民医院传染病分院)项目建设进度,力争早建成、早使用,推动市级重大传染病救治中心建设。 紧急医学救援体系建设。积极探索推进市级紧急医疗救援基地建设,提升紧急医学救援实战能力,在县(区)规划布局紧急医学救援中心(站点)。按照城市地区服务半径5公里、农村地区服务半径20公里的标准,布局覆盖市、县(区)、乡镇(街道)三级院前医疗急救网络,每3万人口/辆的标准配备救护车。 |
四、构建优质高效医疗服务体系
构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配,体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、优质高效的医疗服务体系。
(一)推动优质资源提质扩容和均衡布局
按照统筹兼顾、分级规划、择优设置、辐射带动的原则,根据区域地理位置和黄山市经济社会区域发展现状,继续坚持“124”战略布局,加快推进黄山市传染病医院(黄山市人民医院传染病分院)、黄山市人民医院妇女儿童分院(黄山市妇幼保健医院)、黄山市新安医学传承创新中心(黄山市中医医院迁建)项目建设。积极引进优质医疗资源,协同参与长三角卫生健康一体化发展,推动与沪苏浙高水平医院建立紧密型协作关系。积极打造高水平医院,集中力量建设1-2所高水平市级公立医院,不断提升市级医院疑难重症诊疗能力,重点打造优势学科群,力争创建省级区域医疗中心或省区域专科医疗中心。实施县级医院综合能力提升行动,强化“县域龙头、城乡纽带”功能定位,鼓励有条件的县级医院创建三级医院,到2025年,力争90%县(区)至少有一所县级公立医院达到三级医院医疗服务能力水平,县级医院中新增一批三级医院。推动优质医疗资源向基层流动和辐射,向偏远山区等地区倾斜。力争基本实现大病不出市,一般病在县(区)解决,日常疾病在基层解决。
(二)提升公立医院发展水平
实施科研强院,大力支持临床单中心、多中心研究,积极争取国家自然科学基金等项目。探索建设转化医学中心,逐步提高科技成果转化收入占比。鼓励支持公立医院开展药物临床试验,承担仿制药一致性评价。积极探索以技术创新推进高水平研究型医院建设,鼓励公立医院瞄准国内乃至国际先进水平开展技术攻关,部分临床学科达到省内乃至国内先进水平。推进三级公立医院规范发展特需医疗服务。二级及以上公立医院全部参加国家和省公立医院绩效考核。2025年,力争黄山市人民医院公立医院绩效考核排名达到A等级及以上、区县级公立医院绩效考核60%达到B等级及以上,集合计算地市排名达到全省中上位次。平均住院日、百元资产医疗收入、病例组合指数(CMI)、万元收入能耗等医院运营主要指标,力争达到苏浙同类医院水平,物耗成本降至50%以下。
(三)促进社会办医持续规范发展
健全完善社会办医政策措施,支持社会力量在医疗资源薄弱区域和康复、护理、精神卫生等短缺领域举办非营利性医疗机构,引导社会办医疗机构走差异化发展道路,与公立医疗机构形成互补和衔接。鼓励社会力量举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构,向高水平、高技术含量、规模化的大型医疗集团发展。将社会办医疗机构的质量管理纳入到整体医疗质控体系,加强医疗服务行为监管,与公立医院实行同质化管理。鼓励执业医师开办诊所。
(四)优化医疗服务模式
推广多学科联合诊疗,促进专科协同发展,提升疾病综合诊治水平。全面推行预约诊疗和日间服务,逐步扩大日间手术病种范围,规范开展日间手术。三级医院门诊分时段预约比例达到80%以上,公立医院日间手术占择期手术的比例达10%以上,其中三级医院达到20%以上。持续推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和危重新生儿“五大中心”建设,提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。三级公立医院设置入院准备中心,提供入院一站式服务,推广院前院中院后一体化服务。强化基础护理,加强责任制整体护理,开展延续护理服务。大力推动自愿无偿献血,保障血液质量安全,优化采供血机构服务,加强临床用血管理。
专栏3 医疗资源提质扩容和均衡布局工程 |
临床前沿技术研究项目。探索推动国家新药安全评价长三角一体化合作中心、质子中心等高新兴前沿技术研究建设。 区域医疗中心建设工程。探索创建省级神经、重症医学、中医等区域专科医疗中心。 县级医院综合能力提升行动。力争90%县(区)至少有一所县级公立医院达到三级医院医疗服务能力水平,鼓励县级医院达到三级医院(三级中医医院)服务能力要求,已通过国家评估达到《县医院医疗服务能力推荐标准》《县级中医医院医疗服务能力推荐标准》的县级医院力争全部完成三级医院执业注册登记,支持歙县人民医院争创三级公立综合医院,屯溪区人民医院争创有特色的三级公立综合医院,发挥县域医疗中心作用,为实现常见病多发病在区县解决打下坚实基础。 长三角一体化合作共建项目。积极落实长三角区域公共卫生合作协议,大力推进长三角医疗机构深化紧密型合作。积极加入沪苏浙医疗机构牵头组建的医联体和专科联盟。 |
五、促进新安医药传承创新发展
落实中西医并重方针,加快构建高质量中医药服务体系,实施促进中医药传承创新发展专项行动,推动新安医学创造性转化和创新性发展,发挥中医药在疾病预防、治疗、康复和健康促进中的特色作用,加快建设中医药强市。
(一)加强全生命周期的中医药服务
建设以市级中医医疗中心为龙头,各级各类中医医疗机构和其他医疗机构中医科室为骨干,基层医疗卫生机构为基础,融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系。推进新安医学医疗机构建设,加快建设集中医预防、诊疗、康复及特色制剂研发等功能为一体的综合型皖南中医药传承创新中心,到2022年达到三级中医医院标准,力争到2025年创成三级甲等中医医院,推进省级区域中医医疗中心和特色中医医院建设。提升新安医学研究能力和水平,加强产学研合作平台建设,加快新安医学研究成果转化,形成一批新安医学理论指导下的健康食品、化妆品、日化用品。加强区县中医医院建设,实现县域公立中医医院全覆盖并达到二级中医医院标准,补齐中医人才、中医特色专科和应急救治能力短板,提升区县中医医院综合服务能力,到2022年全部达到标准化建设要求。加强县级中医医院牵头组建的县域医共体建设,推进市县综合医院、妇幼保健机构设置中医药科室,提供适宜中医药服务。建设3个中医适宜技术推广基地,力争实现全部乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置新安医学馆、配备中医医师。加强中医优势专科和特色专科建设,提升中医药特色康复和治未病服务能力。加快中西医结合发展,完善中医药参与突发传染病防治和公共卫生事件应急处置机制,提高中医医院应急和救治能力。
(二)加强中医药人才队伍建设和文化传承
打响新安医学国医名师品牌,加大中医药人才和团队的引进培养力度,加强与长三角等重点区域一流中医医院、研究所的交流合作,力争到2025年柔性引进10名高层次中医药领军人才团队。依托省级名老中医工作室、新安名医堂和省级以上新安医学非遗传承项目,推进新安医学名老中医学术传承,力争到2025年面向全省乃至全国遴选师承人员100名。依托黄山职业技术学院、黄山健康职业学院开设筹办中医药相关专业,力争到2025年培养中医骨干人才、中医药实用人才近1000名。实施高素质中医药人才队伍建设行动和县级公立中医医院骨干人才特设岗位计划。加强古典医籍精华的梳理和挖掘,促进民间特色技术疗法的传承发展。推动中医药文化传播和开放发展,促进新安医学走向世界。
(三)推动中医药科技创新与产业发展
强化中医药传承创新平台和机制建设,探索市级中医医院医教研协调发展,开展重大疑难疾病中西医协同攻关。改革完善中药审评审批机制,鼓励医疗机构根据临床用药需要配制和使用中药制剂,实施基于临床价值的审评审批制度。做优做强现代中药产业,打造“十大皖药”品牌,建设中医药改革示范区,推动中医药事业产业高质量发展。
专栏4 中医药传承创新发展行动 |
中医药优质资源提质扩容工程。争创国家中医药传承创新中心、中医疫病防治基地、中西医协同旗舰医院,建设中医特色重点医院;积极引进高水平中医医学中心合作办院,创建省级区域中医医疗中心。 |
中医药特色优势培育工程。支持黄山市中医医院争创三级公立中医医院,到2025年建成国家级重点专科2个、国家级优势专科2个、省级特色专科7个、省级优势专科3个;积极争创省治未病健康管理中心、省级区域中医康复中心;对肿瘤、糖尿病、脑病、慢阻肺、风湿类疾病和传染病等重大疑难疾病,开展中西医协同攻关。 |
中药产业发展工程。以黄山市中药产业集聚发展为基础,探索开展中医药综合改革示范区、现代中药产业集聚发展基地(园区)、道地中药材良种繁育基地、“十大皖药”产业示范基地等建设,积极培育产值过亿元的中药大品种,支持基于皖产道地中药材的新食品原料和药品研发。 |
中医药人才队伍建设工程。积极争创国医大师、全国名中医、岐黄学者传承工作室、省级中医药学术流派传承工作室、“长三角名中医工作室”;探索组建国家级或省级中医疫病防治和应急救治队伍;积极培养省中医药领军人才、高水平传承人才、省名中医、中医药骨干人才及中医药健康服务技能人才。到2025年,力争实现全部乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置新安医学馆、配备中医医师,全市培养300名中医药实用人才。 |
新安医学传承创新转化工程。开展新安医学文献和中医名师经验的挖掘整理与数字化、影像化记录;在省中医药科学院实体化建成的基础上,探索打造黄山市院企合作的创新转化平台,转化应用多项中医药技术或产品;积极建设省级中医药文化宣传教育基地,创作新安医学中医药文化精品。 |
六、提升妇幼健康和专科医疗服务能力
健全完善专科医疗服务体系结构,提高对妇女儿童等重点人群服务能力,丰富医疗资源供给,提升出生人口素质,满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求。
(一)完善妇幼健康服务体系
强化以各级妇幼保健机构和妇女儿童专科医院为核心,综合医院妇产科、儿科为骨干,基层医疗卫生机构为基础,高水平综合医院为支撑的妇幼健康服务体系。坚持保健与临床相结合,加强妇幼保健机构标准化建设,全面改善基础设施条件,优化产科诊疗环境和设施条件,合理增加床位配置,注重紧缺人才队伍建设。巩固加强危重孕产妇和新生儿救治网络,市及各区县均有至少1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心,提升危重孕产妇和新生儿救治能力。完善出生缺陷防治网络,构建覆盖城乡居民,涵盖婚前、孕前、产前和新生儿各阶段的出生缺陷防治体系。完善儿童健康服务网络,加强儿童保健和医疗服务,推动儿童保健门诊标准化建设,建设儿童友好型医院。提升妇幼保健机构中医药服务能力。到2025年,市级妇幼保健机构达到三级妇幼保健院标准,三分之二以上的县级妇幼保健机构达到二级妇幼保健院标准。
(二)提升妇幼健康服务能力
优化妇幼健康服务机构功能布局,深化体制机制改革,创新服务理念,保健和临床相融合,围绕儿童期、青少年期、婚前、孕期、妇女期、更年期、老年期等不同阶段,拓展服务内涵,提升服务功能。推广免费婚前医学检查和优生咨询指导“一站式”服务。全面落实母婴安全五项制度,继续实施出生缺陷干预救治项目。加强妇女健康服务,围绕女性不同生理阶段的健康需求,提供涵盖心理生理等方面的预防保健和常见疾病医疗服务,逐步提高适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖率和筛查质量。促进儿童健康,倡导母乳喂养,继续实施儿童营养改善项目,开展儿童早期发展服务,加强高危儿管理与早期干预,做好儿童健康管理和指导,共同推进儿童青少年近视防控,加强儿童心理健康教育和服务,强化儿童孤独症筛查和干预,开展青少年性与生殖健康教育。到2025年,婚前医学检查率不低于85%,孕前优生健康检查目标人群覆盖率不低于80%,产前筛查率不低于75%,新生儿遗传代谢性疾病筛查率不低于98%。
(三)完善专科医院体系
完善市级公立医院体系结构,丰富多层次、多元化医疗服务供给。加快市级传染病、妇女儿童等专科医院建设进度,逐步补齐市级传染病医院(含综合医院独立院区)、儿童医院、妇幼保健院、老年康复医院等医疗短板。力争在神经、肿瘤、呼吸、中医等领域与国内高水平医疗机构合作共建。根据地方实际需要规划设置妇产、骨科、心脑血管、肝胆、精神、康复、口腔等专科医疗机构(含中医类专科医院)。探索逐步在市县两级成立肿瘤防治中心。加强县级医院肿瘤专科建设,支持具备条件的二级及以上医院设置肿瘤科。力争到2025年,实现市级和50万人口以上的县肿瘤防治中心全覆盖。健全癌症筛查长效机制,支持县级医院(含社会办医)建设“癌症筛查和早诊早治中心”。健全完善康复医疗服务体系,增加提供康复医疗服务的医疗机构和床位数量,加强康复医院和综合医院康复医学科建设、县级医院和基层医疗卫生机构康复医疗能力建设。加强康复医疗人才培养和队伍建设,强化康复医疗专业人员岗位培训,加强突发应急状态下康复医疗队伍储备。创新康复医疗服务模式,逐步推进康复与临床多学科合作模式,积极发展社区和居家康复医疗。支持社会资本举办床位在100张以上的儿科、康复、肿瘤等紧缺专科医院。
(四)提升综合医院临床专科整体服务能力与水平
以满足重大疾病临床需求为导向,加强临床重点专科建设。以市人民医院为龙头,进一步完善基于危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、创伤中心、胸痛中心、卒中中心的“五大中心”的急危重症患者救治体系。在市级医院建设一批省内领先、具有一定国内知名度的临床中心和特色学科;建设一批具有核心竞争力的临床重点专科,重点支持肿瘤、心脑血管、儿科、精神、感染、妇产等薄弱领域重点专科诊疗能力提升。加强县级医院(含中医医院)能力建设,加强常见病、多发病相关专业和传染病、精神疾病及急诊急救、重症医学、血液透析、妇产科、儿科、中医等临床专科建设,同时打造优势专科,夯实支撑专科,提升薄弱专科,临床专科服务能力显著提升。从市人民医院优势专科中遴选出一批特色专科,打造临床疗效卓越、特色优势明显、创新能力突出、综合实力雄厚、辐射带动强劲的专科集群,建设高质量、同质化、集约化的新型专科发展模式。
专栏5妇女儿童健康服务能力提升工程 |
母婴安全保障工程。持续推进孕产妇和新生儿危急重症救治中心建设,提升高龄孕产妇管理救治能力。严格落实母婴安全五项制度,继续开展妊娠风险防范等五大行动。 出生缺陷三级干预项目。全面提供免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷项目等服务;增加从事产前诊断和筛查技术服务的医疗机构;扩大新生儿疾病筛查覆盖面,不断拓展新生儿疾病筛查病种。 |
专栏6专科医疗服务体系建设工程 |
专科医院建设项目。加快推进黄山市传染病医院、黄山市人民医院妇女儿童分院、黄山市中医医院等专科医院(院区)建设项目,支持社会搬移举办康复、儿科、肿瘤等紧缺型专科医院,补齐专科医院短板。 康复专科体系建设行动。市级综合性公立医院和中医医院要设置康复医学科,开设康复病区;常住人口超过30万的县至少有1所县级公立医院设置康复医学科;常住人口30万以下的县至少有1所县级公立医院设置康复医学科门诊。 临床重点专科建设项目。以满足重大疾病临床需求为导向,建设市县级临床重点专科不少于20个,3个以上临床重点专科全省排名进入前五。 |
七、提升应对人口老龄化能力
积极应对人口老龄化,依法组织实施三孩生育政策,健全幼有所育、老有所养的服务体系,构建生育友好型、老年友好型社会,促进人口长期均衡发展。
(一)依法组织实施三孩生育政策
依法实施三孩生育政策,促进生育政策和相关经济社会政策同向发力,建立健全覆盖全生命周期的人口服务体系。加强人口监测和形势研判,建立人口长期均衡发展指标体系,健全人口预测预警制度。实施三孩生育政策及配套支持措施,优化完善生育配套政策和服务制度,推动完善生育休假与生育保险制度,落实税收、住房等支持政策,推进教育公平与优质教育资源供给。加强基层服务体系和能力建设,提高优生优育服务水平。推进公共场所无障碍设施和母婴设施的建设和改造。落实生育登记制度,做好生育咨询指导。推进出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等“出生一件事”联办,实现让群众“最多跑一次”。维护计划生育家庭合法权益,继续实行计划生育各项奖励扶助制度和优惠政策,进一步完善计划生育特殊家庭全方位帮扶制度。
(二)发展婴幼儿照护服务
加快3岁以下婴幼儿照护服务发展,促进服务能力提质扩容和区域均衡布局,构建主体多元、形式多样、政策完备、应享尽享、应护尽护的婴幼儿照护服务体系。出台《托育服务设施专项规则》并纳入城市总体规划统一实施,积极推进托幼一体化建设,鼓励支持有条件的幼儿园开设托班,招收2-3岁幼儿。因地制宜开展多种形式的婴幼儿照护服务试点,推动婴幼儿照护服务创新发展,加快示范性托育服务机构建设。鼓励建设嵌入式、分布式、连锁化、专业化的社区托育服务设施,对新建和在建的城市居住小区,按照每千人口不少于10个托位规划建设托育服务设施及配套安全设施,并与住宅同步验收、同步交付;老城区和已建成无婴幼儿照护服务设施的居住小区,2025年前通过购置、置换、租赁等方式,按照每千人口不少于8个托位配置。开展支持社会力量发展普惠托育服务专项行动,支持家政企业扩大托育服务。推进婴幼儿照护服务专业化、规范化建设,加强对家庭婴幼儿照护的支持和指导,增强家庭照护能力。提升托育服务信息化水平,待全省统一的托育机构管理系统建成后配合开展系统部署及规范使用,到2025年,基本实现全市城乡社区托育机构全覆盖,全市托位数达到每千人口4.6个。
(三)建立完善老年健康服务体系
加强老年医学专科体系建设,提高老年医疗多病共治能力,“十四五”期间,探索建设市级老年医学中心及区域老年医疗中心,二级及以上综合医院(中医医院)设置老年医学科比例达到80%以上。通过新建、改扩建和转型发展,加强老年医院、康复医院、护理院(中心、站)建设,到2025年,原则上每个县(区)建设至少1所护理院(中心),鼓励将部分公立医疗机构转型为护理、康复医疗机构,二级及以上综合医院(中医医院)设立康复医学科,有条件的基层医疗卫生机构根据需要设置和增加提供老年护理、康复服务的床位。加快推进老年友善医疗卫生机构建设,到2025年,85%以上的综合医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构,其中二级及以上医疗机构达到全覆盖。实施老年人健康素养促进项目,监测老年人健康素养状况,有针对性地加强健康教育。加强失能老年人健康照护服务,增加居家医疗卫生服务供给,加快发展安宁疗护服务。持续开展老年医学人才、专科护士及护理人员培养培训。
(四)深入推进医养结合发展
做实做细老年人家庭医生签约服务,完善上门服务、家庭病床相关政策,支持社区医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院设立养护型老年医疗护理服务特色科室,开设护理型床位或病区,为居家、社区老年人提供便捷、优质的健康服务。探索开展乡镇卫生院、敬老院紧密协作的医养结合模式,推进基本公共卫生服务老年人健康管理项目,到2025年,65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到65 %。开展老年人健康管理与医养结合服务项目。依据《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南(试行)》,深化医养签约合作。从“提质”和“扩容”两方面入手,支持医疗卫生机构在养老机构设立分支机构,提供嵌入式医疗卫生服务;支持有条件的医疗机构设立养老机构,提供系统化医疗服务。按照《医养结合机构管理指南(试行)》和《医养结合机构服务指南(试行)》,加大对医养结合机构质量提升指导力度和监督管理,全面提高医养结合规范化水平,推动优质医养结合机构创建工作。十四五期间,力争创建1-2家安徽省长三角健康养老基地、1家全国智慧健康养老应用试点示范,并积极申报加入第二批长三角异地养老机构名库。
专栏7积极应对人口老龄化能力建设工程 |
普惠托育服务建设行动。全市每年至少建成1个示范性托育服务机构,各县(区)每年至少建成1个普惠性托育服务机构。 老年医学专科体系建设工程。积极探索依托黄山市人民医院建设黄山市老年医学中心,依托服务能力较强、有条件的区县公立医院建设区域老年医疗中心。全市二级及以上综合医院(中医医院)设置老年医学科比例达到80%以上。实施老年医学人才培养项目,培养学科带头人,培育临床重点专科。 医养结合提质扩容行动。开展优质医养结合示范创建,推进医养结合机构规范化建设,提升服务能力和服务品质。“十四五”期间,建成不少于2个优质医养结合示范县(区)、6个优质医养结合示范机构、30个优质医养结合示范中心。 |
八、筑牢基层医疗卫生服务网底
健全基层医疗卫生服务网络,提升医疗卫生服务能力,创新医防融合服务模式,提高服务体系整体绩效。完善基层健康治理体系,提升基层健康治理能力,乡镇(街道)明确承担卫生健康职能工作机构,配备专职工作人员;村(居)民委员会下设公共卫生委员会,配备专兼职人员。
(一)健全基层医疗卫生服务网络
围绕公平可及和群众受益目标,将基层医疗卫生体系纳入乡村振兴战略全局统筹推进,改善基础设施条件,补足设施设备短板,实施分类管理,提高资源配置及其利用效率。每个乡镇办好1所乡镇卫生院;原则上每个街道办事处范围或每3-10万居民设置1所社区卫生服务中心,根据需要设置若干社区卫生服务站,每个行政村设置1所村卫生室。实施城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设民生工程项目,2023年全部达到标准化。强化基层卫生人才招聘引进,实施村医免费定向委托三年行动计划,加强乡镇卫生院和社区卫生服务机构全科医生配备,2025年每个乡镇卫生院有2名以上全科医师。建立排查预警和动态清零机制,采取派驻、邻村延伸服务、流动巡诊等方式,持续巩固基层医疗卫生服务全覆盖成果。
(二)提高基层医疗卫生机构服务能力
开展基层卫生健康综合试验区试点,深化投入保障、管理体制、运行机制、服务模式等改革创新,统筹推进县乡村卫生健康服务一体化,引领县域卫生健康服务能力全面提升。选建10所左右中心卫生院,向县级医疗服务能力看齐,建成县域医疗分中心。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心全科、中医、护理、康复、急诊、口腔、儿童保健等科室建设,加快发展特色专科,力争10%乡镇卫生院达到二级综合医院水平。加强社区卫生服务中心住院病房及信息化建设,提档升级设备配置,全面推进社区医院建设。根据乡镇卫生院服务范围和村级人口分布特点调整优化村卫生室的设置,推进村卫生室与乡村振兴中心村建设衔接,原则上中心村卫生室至少配备1名执业(助理)医师和1名护士。推进村医队伍建设三年行动,开展基层卫生人才能力提升培训项目,实施中医药服务能力提升工程,推广智医助理规范应用,提升乡村诊疗服务能力。按照20公里服务半径,合理规划布局农村院前急救网络。
(三)提升基本公共卫生服务绩效
扎实推进基本公共卫生服务项目,逐步提高人均基本公共卫生服务经费补助标准。拓宽家庭医生签约服务内涵,稳步推进有偿签约服务,建立以医联(共)体为平台、全科医生为核心、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式,实行网格化全程健康管理。完善基本公共卫生服务“两卡制”,推动县域电子病历、疾病预防控制、妇幼保健、基本公共卫生等信息系统互联互通,并实现与家庭医生签约服务省级管理系统纵向联通,推进居民电子健康档案向居民授权开放。实施高血压、2型糖尿病等慢性疾病分级分类分层管理,高血压、2型糖尿病患者规范管理率达65%以上。完善母婴保健服务,孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率达90%以上。加强预防接种门诊标准化建设,积极推进扩大国家免疫规划,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。规范开展精神病患者随访管理、服药指导和康复训练等服务,社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率达到90%以上。创新卫生监督协管服务工作机制,健全传染病防控卫生监督协管制度,强化其传染病防控巡查报告职责,筑牢传染病防控的基层防线。
专栏8基层服务能力提升工程 |
乡镇卫生院分类管理与服务能力提升工程。按照县域医疗分中心、具备较强医疗卫生服务能力、提供以全科医疗为主的基本医疗卫生服务三类标准,实施乡镇卫生院分类管理,其中10所左右中心卫生院建成县域医疗分中心。 村卫生室分类管理与服务保障建设工程。原则上中心村卫生室至少配备1名执业(助理)医师和1名护士;一般行政村卫生室至少配备1名合格村医;服务人口较少等不适宜配置固定乡村医生的行政村,采取上级派驻、邻村延伸服务、流动巡诊等方式,保障农村医疗卫生服务全覆盖。 基层中医药服务能力提升工程。加大基层中医药从业者培养力度,推动传统医学确有专长、中医师承和中医医术确有专长人员获得中医医师资格,推广中医药适宜技术,实现社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆全覆盖。 农村院前急救网络建设工程。按照20公里服务半径以及每3万人口配备1辆救护车的标准,合理规划布局农村急救网络,将乡镇卫生院急救站点建设与全科医生培养发展、家庭医生签约服务有效结合,探索打造农村地区移动医院,打通服务基层群众的“最后一公里”。 基层卫生信息化建设工程。完善基层基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、基层医疗卫生机构信息管理、“两卡制”、检验、影像等信息化系统功能,加强基层中医馆(中医综合服务区)健康信息平台建设,完善“智医助理”建设,拓展服务功能和应用场景,实现远程医疗进家庭。到2025年,实现县域内电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享。 |
九、大力发展生命健康产业
充分发挥重点产业链链长工作机制,围绕生物医药、医疗服务、“健康+”产业体系,以新安医学传承创新发展为主抓手,努力将黄山建设成为中医药传承创新门户、长三角健康中心节点城市、国际健康旅游目的地。到2025年,全市生物医药与大健康产业规模年均增速达到20%以上。
(一)完善产业布局
立足现有产业优势和资源禀赋,黄山市生命健康产业形成“两点”与“多极”协同,横纵两条特色产业发展轴带的空间布局。“两点”,即依托黄山高新技术开发区发展医药研发生产、生物萃取、中高端医疗设备制造,辅以发展生物医药文化集聚展示、集医药产业基金与医药科研成果转移转换为一体的平台化总部经济。依托现代服务业产业园发展特许医疗、高精尖医疗、特色中医诊疗、医学美容、特色专科、高端体检、健康管理、配套专业会展及商业服务。“多极”,即全市范围内多点全域布局产业组团,各地依托本地区传统医药、特色诊疗和生态文化旅游资源,协同推进新安医学、齐云山养生、御医文化、康养民俗转化为特色产品、新兴产业,深入推进“康养+旅游、食品、体育”融合发展。“两条产业带”,即生物医药产业带和大健康产业带。生物医药产业带聚焦科技创新,依托黄山高新技术开发区推动产业发展。大健康产业带集中资源优势,推动新安医学、专业医疗服务发展。针对健康人群,提供文化体验、健康活动、康养服务。针对老年人群,提供高端社区化的养老服务。
(二)构建产业体系
构建黄山市生物医药和大健康产业体系,其中生物医药重点发展生物医药服务、新型药物制剂、医疗器械及医药用品和关键装备及原辅料。医疗服务重点发展特色医疗、医学美容和健康管理。并以医疗服务业为先导,生物医药制造业为支撑,充分结合黄山市生态资源优势,发展健康促进、健康旅游和健康食品领域,打造“健康+”经济。支撑性企业数量和产业综合竞争力明显提升,将黄山市建成具有全国影响力的健康产业高地,生物医药与大健康产业成为支撑全市经济社会持续发展的重要增长极。厚植新安医学文化底蕴,医疗健康服务能力显著提升,研发投入持续增长,企业创新能力明显加强,打造健康黄山新模式。盘活资源禀赋,在生物制品、健康食品等领域形成特色优势产业,引入培育一批产业链链主企业,培育一批极具潜力的创新型企业,打造健康黄山新名片。立足区位优势,着力打造健康养老、健康运动、健康旅游、健康食品等特色产业优势和领先水平,在全国具有优势和领先水平,打造健康黄山新高度。
(三)优化发展环境
夯实政策保障。组织制定生物医药与大健康领域政策支持体系,着力从市场准入、财政支持、土地供给、税收优惠、人才队伍建设、技术创新、投融资政策等方面加大支持力度。强化区域合作。依托黄山市的区位优势,以建设长江经济带为契机,加强与长三角重点经济区域合作,推动区域产业优势互补、分工协作,促进产业转型升级。加强与全国知名医院、特色专科、科研院所开展合作,发展区域性医疗联合体和医疗集团,鼓励开展远程医疗合作,支持相关机构落户黄山,进一步完善黄山市生物医药与大健康产业链。打造多层次基金群。充分发挥市相关产业基金对生物医药与大健康产业的引导作用,引导社会资本投资。增强金融信贷力度,鼓励金融机构加大对黄山市相关企业的支持力度,积极推动开展担保、周转金、小额贷款、保险理赔、供应链等多种金融支持方式,支持银行等金融机构加大对相关企业的信贷投放力度,降低有核心技术的企业信贷、科技贷利率。探索建立中小微生命企业信用担保支持机制,纳入政策性担保业务考核体系,并对中小微生命健康企业给予优先支持。
专栏9 生命健康产业主要预期指标 |
|||
一级指标 |
二级指标 |
单位 |
2025年目标 |
产业竞争力 |
产值年均增速 |
% |
25 |
累计规上工业企业数 |
家 |
60 |
|
健康生命力 |
新招引高层次人才团队或项目 |
个 |
10 |
新增省/市科技项目计划立项 |
项 |
20 |
|
专业型孵化载体数 |
家 |
5 |
|
健康创造力 |
引入培育链主企业 |
家 |
5 |
新增高新技术企业数 |
家 |
20 |
|
新增药品注册证书 |
项 |
5 |
|
新增二类以上医疗器械注册证 |
项 |
10 |
|
健康影响力 |
累计举办高端会议 |
项 |
8 |
累计举办体育赛事 |
项 |
25 |
|
生命健康微型产业集聚区 |
个 |
5 |
十、深化医药卫生体制改革
持续推动深化医药卫生体制改革,进一步完善基本医疗卫生制度,补齐医疗卫生资源短板,提升医疗卫生服务能力和水平。
(一)加快建设分级诊疗体系
统筹规划,巩固完善紧密型县域医共体,积极组建紧密型城市医联体,重点推进重大疾病和短缺医疗资源专科联盟建设,加快远程医疗协作网建设,提高优质医疗资源可及性。按照区域分开、城乡分开、上下分开、急慢分开的要求,全面推进区域医疗中心建设,持续深化县域综合医改,加强重大疾病单病种分级收治与健康管理,稳步提升三级医院三四类手术、急危重症的诊疗量占比,稳步提升基层医疗卫生机构家庭医生签约服务健康产出,充分发挥医保支付杠杆作用,完善转诊备案管理。到2025年,各级医疗卫生机构在相关疾病分级诊疗中的职责明确、分工清晰,转诊标准和转诊程序规范,连续畅通的双向转诊服务格局基本形成。
(二)推动公立医院高质量发展
坚持和强化政府主导、公益性主导、公立医院主导,坚持医防融合、平急结合、中西医并重,统筹推进公立医院高质量发展与体制机制改革,调整完善相关政策,加快构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化,实现公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。深入开展创建“平安医院”,依法维护医疗秩序。到2025年,全市各级各类公立医院诊疗能力与管理水平明显提升,力争基本达到苏浙同类医院水平。
(三)强化“三医联动”改革
加强医疗、医保、医药联动改革,持续完善管用高效的医保支付机制,根据省统一部署,参考沪苏浙医疗服务价格水平,动态调整医疗服务项目价格,进一步优化医疗服务价格结构,按照国家要求深化医疗服务价格改革,推进技耗分离改革,进一步完善药品供应保障体系,深化人事薪酬制度改革,建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系,合理保障基层医务人员薪酬水平,适当加大对全科医生的倾斜力度。健全工作机制,强化医保政策联动,进一步优化跨省异地就医备案管理流程,着力解决跨省异地就医人数和比例较高问题。到2025年,“三医联动”改革的整体性、系统性、协同性进一步增强,基本医疗卫生服务公平可及,全民医保制度更加完善,医疗服务价格机制基本形成,群众基本用药需求得到更好保障,跨省就医占比降至6%以下。
(四)构建整合型医疗卫生服务体系
坚持基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的原则,充分整合医疗卫生和专业公共卫生资源,强化医疗卫生机构医防协作,创新医防融合服务模式,全面推进紧密型城市医联体建设,完善紧密型县域医共体,提高服务体系整体绩效,为辖区居民提供健康促进、预防、治疗、康复等一体化、连续性医疗卫生服务。夯实医联(共)体牵头医院责任,鼓励牵头医院在社区卫生服务中心和乡镇卫生院开设医师工作室,推动优质卫生资源下沉。完善分级诊疗技术标准和工作机制,明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序,促进医疗机构上下联动、分工协作,形成连续通畅的双向转诊服务路径。到2025年,县乡一体、乡村一体、医防融合的整合型医疗卫生服务体系基本建成,县域内就诊率达到90%左右,三级甲等综合医院普通门诊服务量减少30%以上。
(五)健全医疗卫生行业综合监管制度
建立健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系,推进“信用+综合监管”,加强服务要素准入、质量安全、公共卫生、机构运行、基本医保基金、养老托育服务和健康产业等的监管。健全卫生健康监督执法体系,完善行政执法程序,全面提升新阶段综合执法能力,加强传染病防控等重点领域监督执法,深入实施“双随机、一公开”监督检查。完善医院评审评价事中事后监管机制,构建政府主导、社会参与、医院评审和专项评价相结合的医院评审评价体系。积极培育医疗卫生行业组织,在制定行业管理规范和技术标准、规范执业行为、维护行业信誉、调节处理服务纠纷等方面发挥更好作用。
十一、强化支撑保障
(一)强化党的领导
市、县卫生健康行政部门党组织建立卫生健康行业党建工作指导委员会,形成党委统一领导,组织部门牵头抓总、卫生健康等主管部门具体负责、有关部门单位齐抓共管的责任体系和工作格局。公立医院认真执行党委领导下的院长负责制,把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节,把党的建设各项要求落到实处;健全完善党委会和院长办公会议事决策制度,建立书记、院长经常性沟通和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度。符合条件的公立医院实行党委书记、院长分设,按要求配备专职纪委书记。制定实施公立医院内部组织机构负责人选拔任用具体办法。建立公立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度,建立以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。建立党支部参与科室重大事项讨论决策的制度机制,实施党支部书记“双带头人”培育工程,建立“双培养”机制,注重发展医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员入党。发挥好黄山市民营医院行业委员会作用,推动民营医院党的组织和党的工作有效覆盖,理顺党组织隶属关系,建立民营医院党组织参与决策和监督机制。加强卫生健康行业学会、协会党的建设。
(二)强化投入保障
按照人民健康优先发展的要求,合理有效、稳步加大政府卫生健康投入力度,优化完善财政投入保障机制。进一步明确政府、社会与个人的卫生健康支出责任,完善合理分担机制,稳步降低个人卫生支出占卫生总费用比例并维持在合理水平。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,落实政府对符合规划的公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、政策性亏损补贴等投入责任,逐步提高公立医院财政补助收入占比。调整和完善政府投入结构,政府新增卫生健康投入重点用于支持公共卫生体系建设、医疗卫生资源补短板、基层医疗卫生服务、公立医院改革、人才队伍建设等方面。鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入,健全以政府投入为主、多渠道筹集的多元投入体制。
(三)强化人才队伍建设
教育部门、卫生健康部门和黄山职业技术学院、黄山健康职业学院、黄山学院要壮大医学教育资源,优化医学人才供给结构,发挥好黄山市人民医院作为国家住院医师规范化培训基地的作用,鼓励支持黄山市中医医院在创建三级中医院的基础上创建国家中医住院医师规范化培训基地,为医学高层次专门人才培养提供重要支撑。加大基层医生培训力度,实施线上基础培训与线下实操培训相结合的基层卫生人才能力提升培训。实施高层次人才培养工程,建立健全医学领军人才、医学骨干人才的递进培养机制,选拔培养一批“江淮名医”、“安徽省名中医”、“黄山名医”和“徽乡名医”。推进长三角医学人才培养交流,建立医疗服务和管理业务骨干到沪苏浙等高水平地区跟班学习机制。落实高层次人才引进奖励扶持政策,对公立医疗卫生机构直接引进、柔性引进符合条件的卫生健康高层次人才,按规定给予相应经费扶持。在卫生专业职称评聘中,把业绩评价、科研诚信放在更加突出位置,实行成果代表作制度。深化编制周转池制度建设,科学使用公立医院、公共卫生机构、乡镇卫生院等机构编制。按照国家、省相关政策,赋予医疗卫生机构在人才引进、人员招聘、岗位设置、职称评聘、薪酬待遇等方面更大自主权。落实“两个允许”(即允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励),确保体现医务人员技术劳务价值。建立关心爱护医务人员长效机制。到2025年,全市要引进和培养500名以上副高级以上职称卫生技术人员;争取引进培养国家级重点人才工程入选者、科研平台负责人或项目主持人、学术奖励称号获得者。
专栏10 全方位卫生健康人才队伍建设工程 |
“江淮名医”、“黄山名医”、“医学骨干人才”、“徽乡名医”选拔培养工程。积极选拔培养医术精湛并有较高知名度、医疗服务业绩突出、医德高尚的“江淮名医”、“黄山名医”,及扎根基层乡镇卫生院、百姓认可的“徽乡名医”,给予奖补并进行培养。 医学骨干人才、医学领军人才选拔培养项目。按照省统一部署,力争在全市选拔50名全市医学骨干人才培养对象、10名全市医学领军人才培养对象,对培养对象进行为期5年的全方位培养并给予相应经费资助。 高层次人才引进奖励扶持项目。落实高层次人才引进奖励扶植政策,对市属公立医疗卫生机构直接引进、柔性引进符合条件的卫生健康高层次人才,按规定给予相应经费扶持。 卫生招才引智专项行动。鼓励市级医院大力引进市外高层次临床专家团队、高水平硕博士,县级医院引进高水平硕士、急需紧缺专业医学人才。加强引进人才目标考核,各级医院高层次人才引进和培养情况,纳入区县政府目标考核和市属医院绩效考核。 卫生柔性引才引智行动。鼓励柔性长期引进院士、中华医学会和省级医学会专科副主任委员以上、具备特定技术专长且具备一定影响力的高级别人才。鼓励市内医院与市外优质医疗资源形成长期友好合作关系,柔性短期引进市外专家来我市开展疑难病例会诊和手术等,推进长三角医学人才培养交流。 公共卫生人才队伍建设工程。落实疾控系统人员编制保障标准。建设实战化公共卫生快速应急响应人才队伍,实现市、县智慧管理、流行病学调查、大数据分析、院感控制和风险沟通等人才队伍全覆盖。建设区域性流行病学调查人才培养基地,进行全员轮训。加强卫生健康监督执法人才队伍建设,实施严格的准入制度。鼓励高校(高职)增设公共卫生、全科医学、生物医药等公共卫生相关学科专业。到2025年,全市每万人口公共卫生人员数达到8.3人。 全科医生培养工程。通过全科住院医师规范化培训(含“3+2”助理全科医生培训)、农村订单定向免费医学生培养、全科医生转岗培训等多途径、多形式培养防治结合全科医学人才。到2025年,全市城乡每万居民人口拥有不少于4.2名合格全科医生。 壮大医学教育资源建设工程。支持黄山职业技术学院、黄山健康职业学院医学相关学科内涵建设。 |
(四)强化信息化建设
大力发展“互联网+医疗健康”。加快推进统一权威、互联互通的全民健康信息平台建设,推动医疗卫生机构接入全民健康信息平台,实现全市二级以上公立医疗机构全部标准化、规范化接入,逐步实现医疗服务与健康管理信息数据在各级各类医疗卫生机构及管理部门之间的业务协同。发展互联网医院,推动开展“互联网+医疗”“互联网+护理”等服务,推动“互联网+医疗”服务价格和医保支付政策落实。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设。二级以上医院普遍提供预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。大力发展远程医疗,扩大省医学影像云覆盖范围,完善远程心电、远程检验系统建设,推动优质医疗资源纵向流动。探索推动人工智能在卫生健康领域的应用。完善智医助理系统功能,推动开展“智联网医院”建设,完善“智联网医院”管理运行机制,基本实现各级医疗机构的服务和资源协同,实体医院与虚拟医院融合。
专栏11“互联网+医疗健康”建设工程 |
全民健康信息化基础工程。建设提升市级全民健康信息平台,完善市级全员人口、电子病历、电子健康档案和基础资源等四大数据库,建立健全全民健康信息化数据标准和互联互通接口规范,与区县全民健康信息平台、市属公立医院信息系统联网,实现医疗机构之间检查检验结果、医学影像报告、用药记录等信息互认及动态交互,探索居民查询个人健康档案信息。 智慧医疗建设工程。推动三级公立综合医院全面建设互联网医院,支持有条件的二级以上公立综合医院积极开展“互联网+医疗健康”服务。构建智慧医院体系,推动二级以上医院整合院内各类系统资源,健全医院信息平台功能。深化“智医助理”应用,拓展服务功能,开发移动端平台,增加服务场景,开展数据挖掘和多维度数据分析。 医疗便民惠民信息工程。全面推进远程医疗服务,到2025年,基本形成省市县乡四级的远程影像服务体系、省市县三级的远程病理服务体系、市县乡三级的远程心电服务体系、市县乡三级的远程检验服务体系和县乡两级的远程诊疗服务体系。推动居民电子病历和电子健康档案在线查询和规范使用。推进电子健康卡建设,与“安康码”对接,实现看病就医“一卡通行”、“一码就医”,并在“皖事通”同步上线相关功能。完善“健康黄山HealthyHuangshan”公众号线上服务功能。 |
(五)强化科技创新
积极探索创建一批高水平的创新基地和平台,采取联合建立研发平台、科技创新联合体等形式,促进多学科交叉融合的“医产学研”协同研究。完善科技成果转移转化政策激励措施。鼓励科技人员在高校、科研院所、医疗卫生机构、企业之间流动兼职。健全鼓励创新的分配激励机制,将成果转化纳入医院综合考核指标体系,形成卫生科技成果转移转化的良好氛围。鼓励国内外一流大学、科研机构来黄成立研究院、研究中心。培育和发展卫生与健康科技创新服务、科技成果转化评估评价等机构,发挥学会、协会在促进成果转移转化的纽带作用。加快推进“产学研”、“医研企”合作,鼓励企业与医学科研院所、医疗机构联合建立技术转移机构等。
(六)强化法治保障
深入学习贯彻习近平法治思想,推进卫生健康法治建设,严格落实重大行政决策程序,加强行政规范性文件制定监督管理。贯彻执行《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《安徽省中医药条例》《安徽省爱国卫生条例》等法律法规,推进人口与计划生育、传染病防治、突发公共卫生应对、职业病防治等地方性法规规章制定修改工作,积极推进卫生健康行业标准制修订。持续深化“放管服”改革,推进行政审批制度改革。加强普法宣传教育和政府信息公开。
(七)强化部门协同
加强大气、水、土壤等环境健康影响因素的监测与评价,开展环境污染与疾病关系、健康风险预警及防护干预研究,积极预防控制环境污染相关疾病。完善饮用水水质监测网络,保障饮用水安全。实施交通安全生命防护工程,加强交通隐患治理,减少交通伤害事件。加强儿童和老年人伤害干预和预防,减少儿童溺水和老年人意外跌倒。完善消费品质量安全监测体系,减少消费品安全伤害。持续改进和提升安全生产工作,预防发生较大安全生产事故,保障人民生命健康安全。将卫生健康公共基础设施建设项目内容纳入市县国土空间规划。
十二、加强规划组织实施
(一)加强组织领导
各区县、各单位要高度重视健康黄山建设,加强党对卫生健康事业的全面领导,发挥党组织核心作用,落实各级政府主体责任,充分发挥医改领导小组的统筹协调作用,推动把健康融入所有政策,构建保障人民健康优先发展的制度体系,牢固树立大卫生大健康理念,在发展理念中体现健康优先、经济社会发展规划中突出健康目标指标、公共政策制定实施中向健康倾斜、财政投入上着力保障健康需求、公共资源配置上满足健康发展需要,将主要健康指标、重大疾病防控和突发公共卫生事件应对等纳入各级党委政府绩效考核。
(二)明确职责分工
各相关部门要按照职责分工,细化工作目标,落实配套政策,做好相关任务的实施工作。充分发挥重大政策、重大项目、重大平台的牵引作用,集中力量办大事,有效带动规划整体实施,明确责任主体、实施进度要求,确保如期完成。对纳入本规划的重大工程项目,要简化审批核准程序,对符合国土空间规划的项目,优先保障规划选址、土地供应和融资安排。
(三)做好宣传引导
各区县要建立政府主导的宣传机制,完善宣传平台,坚持正确的舆论导向,持续开展健康黄山建设主题宣传。以弘扬伟大抗疫精神为主旋律,广泛宣传卫生健康事业发展成效和重要性,营造卫生健康发展的良好社会氛围。要通过多样化的媒体传播手段,及时宣传各类政策信息,加强政策解读,回应社会关切,凝聚社会共识,提高群众对改革的知晓率和参与度,营造全社会关心、理解和支持卫生健康事业的良好氛围。
(四)强化监测评价
各区县要健全卫生健康规划体系,加强上下级规划衔接。做好规划重点任务分解,推动将主要指标和重点任务纳入年度重点工作,建立规划实施情况动态监测和评估机制。在市委市政府的统一领导下,市卫生健康委负责牵头制定对规划实施进度及效果进行监测和中期、末期评估,及时发现实施中存在的问题,并研究解决对策。
黄山市“十四五”卫生健康领域重点建设及产业招商项目库
序号 |
项目名称 |
建设地点 |
建设内容 |
总投资 (亿元) |
建设周期 |
“十四五”建设目标 |
业主单位或 投资企业 |
建设性质 |
一、重点建设项目 |
||||||||
1 |
黄山市中国皖南中医传承创新中心(黄山市中医医院迁建)项目 |
黄山市屯溪区 龙山北路 |
按三级中医医院建设标准规划建设门诊楼、住院楼、医技楼、制剂楼、附属配套用房、地下室、以及水电、给排水、路网等其他室外附属工程,总建筑面积58000平米,设置床位450张。 |
4.94 |
2021年5月—2023年5月 |
达到三级中医医院建设标准,建成集中医预防、诊疗、康复及新安医学特色制剂研发、产学研融合发展平台等功能为一体的综合型中医药传承创新建设项目。 |
黄山市中医医院 |
新建 |
2 |
黄山市传染病医院(黄山市人民医院传染病分院) |
黄山市屯溪区 鬲山大道南侧 |
项目规划用地面积24亩,总建筑面积37000平方米,计划设置床位250张,主要包括:普通医疗综合楼,传染病医疗综合楼以及配套附属用房;室外硬化、绿化、地下工程等其他配套基础设施工程。 |
2.54 |
2021年8月— 2023年3月 |
达到二级标准专科传染病治疗医院建设标准,完善重大疫情防控体制机制,健全国家公共卫生应急管理体系。完善黄山市公共卫生体系建设,建成安徽省区域性医疗中心,提高服务能力,满足广大群众的医疗需求。 |
黄山市人民医院 |
新建 |
3 |
黄山市人民医院妇女儿童分院(黄山市妇幼保健医院) |
黄山市人民 医院院内 |
项目规划用地面积约7.5亩,新建规划床位数570张,建筑面积43000平方米业务大楼一幢。建设内容包括:主楼16层,为标准病房楼;裙楼5层,为综合楼,主要功能为急诊、儿科门诊、妇科门诊、产科门诊、检验科、体检中心、ICU及手术室等;以及室外工程、给排水、强弱电、人防工程、地下停车场、设备用房等配套工程。 |
3.41 |
2022年1月— 2024年10月 |
达到三级甲等专科医院建设标准,整合黄山市医疗资源,健全妇、儿保健治疗体系打造具有区域优势的专科医院。 |
黄山市人民医院 |
新建 |
4 |
歙县人民医院医疗能力提升项目 |
歙县人民医院院内 |
新建医疗综合大楼,购置医疗设备34台件,构建远程诊疗信息化系统等。 |
3.84 |
2020年— 2023年 |
建筑面积30770平方米的医疗综合大楼投入使用,购置先进医疗设备约1亿元,医院综合服务能力大幅提升,不断满足群众多元化就医需求。 |
歙县人民医院 |
歙县人民医院医疗能力提升项目 |
5 |
休宁县综合医疗服务能力提升项目 |
休宁县 |
对县总医院在建的内科综合病房大楼配套设施及附属工程、感染病区升级改造。 |
2.67 |
2020年3月-2023年12月 |
提升医院综合服务能力和特色中医综合能力;强化公共卫生应急能力,完善卫生健康监督执法能力。 |
休宁县总医院、疾控中心、妇计中心、卫生健康监督所、各乡镇卫生院 |
续建 |
6 |
休宁县智慧医院建设及改造提升项目 |
休宁县 |
建设休宁县区域医疗云服务平台、数据中心、全县影像中心、临床检验中心、远程中心以及医院内部信息化系统及软硬件基础环境;远程医疗系统、远程会诊系统、远程教育系统、双向转诊系统;弱电智能化、智慧门诊、智慧药房等各应用系统。 |
0.85 |
2020年9月—2023年6月 |
实现医院业务的全面互联互通,优化与创新患者服务流程,实现临床业务的智能辅助与决策,提高医护人员的工作效率,提升医疗服务质量。 |
休宁县总医院 |
续建 |
7 |
黄山市黄山人民医院医疗服务能力提升工程建设项目 |
黄山区甘棠镇 |
总建筑面积4.77万平方米,新建住院综合楼、门诊急诊医技楼、感染病房楼,以及地下车库、道路、绿化、消防等附属工程。 |
2.69 |
2020年9月-2022年10月 |
完成住院综合楼、门诊急诊医技楼、感染病房楼建设,投入使用。 |
黄山市黄山人民 医院 |
新建 |
8 |
祁门县医疗卫生服务能力提升暨县域医疗公共服务设施改扩建项目-智慧医疗建设 |
祁门县 |
新建一体化基础服务云平台、中小医疗卫生机构信息化系统、基于一体化云平台的应用系统、互联互通系统及信息安全系统等 |
0.33 |
2020年- 2022年 |
实现人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全县人口,信息动态更新。建成互联互通人口健康信息平台,实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务应用系统的互联互通和业务协同。实现各级医疗服务、医疗保障与公共卫生服务的信息共享与业务协同。 |
祁门县卫生健康委 |
续建 |
9 |
祁门县医疗卫生服务能力提升暨县域医疗公共服务设施改扩建项目-县中医医院住院部改扩建及危急重症救治能力项目建设 |
祁门县中医医院院内 |
项目占地面积 8000 平米,总建筑面积 7000 平米,其中:门诊部 1000 平米,医技部 1000 平米,住院部 4000 平米,辅助科室用房 1000 平米。配套建设供配电、给排水、道路、停车场、绿化以及环卫等基础设施,同时配套购置相关仪器设备。 |
0.47 |
2020年- 2023年 |
项目完成投入使用后将进一步提升祁门县医疗卫生能力,改善就医环境,提高服务质量,提高人民群众的健康水平,促进经济发展,扩大劳动就医,促进全县经济社会事业的发展具有十分重要的意义。 |
祁门县卫生健康委 |
续建 |
10 |
黄山市人民医院紧急医学救援基地项目 |
黄山市人民 医院院内 |
总建筑面积14500平方米,包含:急诊科(含五大中心建设)、住院病区、急诊ICU及急诊检验、功能检查和急诊手术室等。 |
1.15 |
2022年- 2024年 |
增加专项业务用房用于业务发展和卫生应急,行政办公集中设置,完善行政服务功能,提供服务保障能力,改善黄山市紧急医学救援的工作条件,做好突发事件紧急医学救援工作,最大程度地减少人员伤亡。 |
黄山市人民医院 |
新建 |
11 |
黄山市名中医学术传承暨中医住院医师规范化培训基地建设项目 |
黄山市屯溪区 龙山北路 |
建设用地约10亩,建筑面积14000平方米,包括名医堂、名中医经验方研究与制剂开发、特色中医专科建设、中医住院医师规范化培训、中医信息化管理等。 |
1.6 |
2022年- 2024年 |
引进国医大师、国家及各省级名中医、岐黄学者和新安医学名家等入驻名医堂,打造区域优势明显的名医堂品牌;研究、开发名中医经验方制剂12个;建设中医住院医师规范化培训基地。 |
黄山市中医医院 |
新建 |
12 |
黄山市第二人民医院心理健康防治中心项目 |
黄山市第二人民医院院内 |
建设一所集心理治疗、心理康复、心理专业知识培训、未成年人心理健康教育辅导、心理危机干预等为一体的心理健康防治中心。项目计划建设占地面积1000㎡,8层,建筑总面积8000㎡,建成后增加床位200张。 |
0.5 |
2022年- 2025年 |
完成项目建设。填补我市在心理健康领域的空白,逐渐完善我市心理健康服务体系建设 |
黄山市第二人民医院 |
新建 |
13 |
歙县示范性托育 服务中心 |
徽城镇 |
建设幼儿教育照护服务中心大楼一栋,设置15个班,300个托位。 |
0.75 |
2023年- 2025年 |
积极争取资金,做好项目前期准备工作。 |
歙县卫生健康委 |
新建 |
14 |
歙县徽城社区卫生服务中心建设项目 |
徽城镇 |
在歙县县城新城区用地20亩,建设医疗综合楼14000,辅助用房2000。 |
0.9 |
2023年- 2025年 |
积极争取资金,做好项目前期准备工作。 |
歙县卫生健康委 |
新建 |
15 |
歙县中医医院中医药服务能力提升项目 |
歙县中医医院 院内 |
打造新安名医馆600平米;改造中医康复病区1800平米;治未病中心1000平米;中医脾胃病、中医肛肠科1000平米;院内制剂中心600平米。 |
0.52 |
2023-2025年 |
打造地方特色“新安名医馆”;建成县域中医诸病种治疗、教学培训中心、中医治未病主导作用,重大疾病治疗的协同作用、疾病康复龙头作用充分体现。发展新安医学特色中医药内制剂,含膏、丹、丸、散等,重点推广地方地道膏方-枇杷膏。 |
歙县中医医院 |
改造 |
16 |
歙县三阳镇卫生院中西医结合康养示范中心 |
歙县三阳镇卫生院 |
建设面积4000平方米,主要建设中西医结合康养示范中心楼一栋、地下停车场及配套附属设施,添置医疗设备设施100台套。 |
0.5 |
2023-2025年 |
建成歙县中西医结合康养示范中心。 |
歙县卫生健康委 |
改造 |
17 |
歙县基层医疗卫生机构中医药服务能力提升项目 |
歙县乡镇卫生院 |
完善28所乡镇卫生院中医服务基础设施,面积5600平米;改造108所村卫生室和5所社区服务站中医治疗、康复室,面积5600平米;新增中医诊疗医疗设备985台/套。 |
1.25 |
2023-2025年 |
1.实现中医类执业(助理)医生占比达到25%以上; 2.基层医疗卫生机构中医药服务量(门诊人次和中医药处方)占比达到30%以上,适宜技术10种类以上; 3.70%的村卫室和100%的服务站具备4个种类以上中医适宜技术服务。 |
歙县卫生健康委 |
改造 |
二、产业招商项目 |
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1 |
国产医疗设备生产项目 |
计划落地黄山高新区或屯溪区 |
在黄山建厂生产国产医疗设备,开展中西医协同项目研究 |
/ |
3年 |
项目成功落地,并投产,提高我市医疗服务能力。 |
飞利浦(中国)投资公司 |
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2 |
阿斯利康合作项目 |
/ |
共同探索发起设立生物医药与健康产业基金,新安医学治疗代谢病名方经方中西医合作项目等 |
/ |
3年 |
成立生命健康产业基金,推动新安医学经典名方验方成功转化5-10种,开展学术交流。 |
阿斯利康投资(中国)有限公司 |
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结果反馈
反馈时间:2022-10-14 16:382022年3月1日,黄山市卫生健康委就《黄山市“十四五”卫生健康规划(征求意见稿)》 开展了意见征集,通过网站、 电子邮箱、电话、信函等形式,向社会各界公开征求意见,意见征集期间,我单位共收到建议0条。
黄山市卫生健康委
2022年4月7日