关于公开征求《健康黄山行动实施方案(征求意见稿)》修改意见的公告

为贯彻落实《健康安徽行动实施方案》和《“健康黄山2030”规划纲要》，推进实施健康黄山行动，根据市政府要求，我委起草了《健康黄山行动实施方案（征求意见稿）》，现向社会公开征求修改意见和建议，修改意见和建议请于2020年4月29日前向我委反馈。联系电话（传真）2590122，电子信箱：1901925648＠qq.com。来信地址：黄山市屯溪区北海路174号（请注明黄山市卫生健康委疾病防控与职业健康科收）。感谢您的支持！

                                                                                                    

                                                                                                                                                                      黄山市卫生健康委员会

                                                                                                                                                                           2020年3月27日

健康黄山行动实施方案

（征求意见稿）

为贯彻落实《健康安徽行动实施方案》和《“健康黄山2030”规划纲要》的有关要求，实施健康黄山行动，加快健康黄山建设，制定本方案。

一、总体目标

到2022年，健康促进政策体系基本建立，健康保障体系进一步完善，健康环境基本形成，健康产业规模和发展质量显著提升，全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。

　　到2030年，建立与黄山经济社会发展水平相适应、与城市功能定位相匹配、以市民健康为中心的全民健康服务体系、制度体系和治理体系，健康环境不断优化，健康产业发展繁荣，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健康指标水平进入全省先进水平，健康公平基本实现。

二、主要任务

（一）全方位干预健康影响因素。

1.实施健康知识普及行动。推进全民健康生活方式行动，实施居民健康素养和中医药健康文化素养提升工程，大力弘扬新安医学健康文化。以《中国公民健康素养—基本知识与技能》为主要内容，面向家庭和个人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等维护健康的知识与技能。建立并完善健康科普专家库和资源库，打造权威的健康教育平台。构建健康科普知识发布和传播机制，在各类宣传媒体上开办优质健康科普节目，加强对媒体健康栏目和健康医疗广告的审核和监管。建立完善医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制。到2022年和2030年，全市居民健康素养水平分别不低于22%和30%。

2.实施合理膳食行动。针对不同人群，因地制宜开展营养和膳食指导。广泛开展减盐、减油和减糖为重点的专项行动，引导市民减少食用高盐高糖高脂食品。开展“健康食堂”、“健康餐厅”建设，推动营养支持型社区建设。贯彻落实《预包装食品营养标签通则》，推进食品营养标准体系建设。继续在贫困地区开展重点人群营养干预工作。到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。

3.实施全民健身行动。为不同人群提供针对性的运动健身方案或运动指导服务。努力打造百姓身边健身组织，推动组织网络向基层延伸。办好市民运动会、城市业余联赛等群众性品牌赛事，加强全民健身与重大国际体育赛事有效联接。积极落实省、市、县（市、区）、乡（镇、街道）、行政村（社区）五级全民健身设施网络和城市社区15分钟健身圈，推进公共体育设施和学校体育场地免费或低收费开放。开展体医结合试点工作，推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别90.86%及以上和93%以上，经常参加体育锻炼人数比例达到37%以上和41%以上。

4.实施控烟行动。修订《黄山市公共场所禁（控）烟管理暂行办法》，强化公共场所控烟监督执法，切实做好室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具内的控烟。鼓励领导干部、医务人员和教师发挥控烟引领作用。把各级党政机关建设成无烟机关。开展12320卫生热线戒烟服务，提升规范化戒烟门诊服务能力。广泛宣传吸烟和二手烟暴露的严重危害。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。

5.实施心理健康促进行动。引导公众科学缓解压力，正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题。健全社会心理服务网络，搭建基层心理健康服务平台，培育社会化心理健康服务机构。建立心理健康工作人员培养和使用制度。健全精神卫生综合管理机制，完善精神障碍社区康复服务。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到20%和30%，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。

6.实施健康环境促进行动。普及环境与健康相关的防护和应对知识。推进大气、水、土壤污染防治。大力推进城乡生活垃圾分类处理，基本建成生活垃圾分类处理系统。深入开展卫生城市、卫生村镇创建，推进健康城市、健康村镇建设。建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度。采取有效措施预防控制环境污染相关疾病、道路交通伤害、消费品质量安全事故等。到2022年和2030年，居民饮用水水质达标情况明显改善，并持续改善。

（二）维护全生命周期健康

7.实施妇幼健康促进行动。完善妇幼健康服务体系，健全出生缺陷防治网络。普及妇幼健康科学知识，提倡适龄人群主动接受婚前医学检查和孕前优生健康检查。加强危重孕产妇和新生儿救治保障能力建设。提倡自然分娩，减少非医学需要的剖宫产。倡导0-6个月婴儿纯母乳喂养。全面开展新生儿疾病筛查，逐步扩大筛查病重范围。完善婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。逐步扩大农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌检查覆盖面。到2022年和2030年，婴儿死亡率控制在7.5‰和5‰以下，孕产妇死亡率分别下降到18/10万及以下和12/10万及以下。

8.实施中小学健康促进行动。实施中小学生视力健康状况监测，开展儿童青少年近视综合防控试点。开展“师生健康中国健康”主题健康教育活动，推进健康校园建设。加强现有中小学卫生保健机构建设，按照标准和要求强化人员和设备配备。按国家标准开足开好体育与健康课程，切实保证中小学生每天1小时校园体育活动。建立赛制稳定、相互衔接、制度配套的体育竞赛体系。开展常态化的《国家学生体质健康标准》监测工作。到2022年，全市学生体质健康标准达标优良率达到50%，儿童青少年总体近视率力争每年降低1个百分点以上；到2030年，全省学生体质健康标准达标优良率达到60%以上，儿童青少年新发近视率明显下降。

9.实施职业健康保护行动。倡导健康工作方式，开展职业健康宣传教育和健康促进行动。强化源头治理，开展重点行业领域职业病危害专项治理。加大职业健康监督执法力度，推动用人单位落实主体责任，预防和控制职业病危害。鼓励用人单位开展职工健康管理，加强职业健康监护。健全职业病防治服务网络，落实尘肺病等职业病救治保障措施。到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，并持续下降。

10.实施老年健康促进行动。开展老年人健康教育，健全老年健康服务体系，完善居家和社区养老政策。加强老年医学科建设。推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭，完善家庭病床收费和服务管理政策，引导家庭医生优先与老年家庭开展签约服务。推进医养结合，健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，鼓励社会力量兴办医养结合机构，促进慢性病全程防治管理服务与居家、社区、机构养老紧密结合。开展老年心理健康与关怀服务。探索长期护理保险制度，打造老年宜居环境。到2022年和2030年，65至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。

（三）防控重大疾病

11.实施心脑血管疾病防治行动。鼓励、支持红十字会等社会组织和急救中心、医疗机构开展普及全民应急救护知识。依托家庭医生签约服务和健康生活方式指导员团队，对高危人群和患者开展生活方式指导。全面落实35岁以上人群首诊测血压制度，扩大高危人群筛查干预覆盖面。加强高血压、高血糖、血脂异常患者指导和规范管理服务。推广心脑血管疾病防治适宜技术，县级以上综合医院设立卒中中心和胸痛中心，提高脑卒中、胸痛诊疗等应急处置能力。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万以下和190.7/10万以下。

12.实施癌症防治行动。强化癌症防治知识宣传，推广有效的早筛查、早诊断、早治疗工作模式，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。按照国家、省级要求，有序扩大癌症筛查范围。推广应用常见癌症诊疗规范，推进肿瘤精准治疗模式，提升基层癌症诊疗能力。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。

13.实施慢性呼吸系统疾病防治行动。倡导重点人群主动进行肺功能监测，预防疾病发生发展。为慢阻肺高危人群和患者提供全程防治管理服务，提高基层慢阻肺的早诊早治率和规范化管理率。增加基层医疗机构相关诊治设备和长期治疗管理用药的配备，提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。

14.实施糖尿病防治行动。提示居民关注血糖水平，引导糖尿病前期人群科学降低发病风险，指导糖尿病患者加强健康管理，延迟或预防糖尿病的发生发展。促进基层糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化，提高医务人员对糖尿病及其并发症的早期发现和治疗能力。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。

15.实施传染病及地方病防控行动。改革完善重大疫情防控救治体系，完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制，健全重大疫情应急响应机制，建立健全分级、分层、分流的传染病的重大疫情救治机制，推动公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝衔接。强化传染病及地方病防治知识宣传，规范预防接种服务管理，倡导高危人群在流感流行季节前接种流感疫苗。控制传播途经，落实监测、干预等防控措施，加大救治救助力度，控制和降低艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病流行水平。强化血吸虫病、疟疾等寄生虫病，碘缺乏病等地方病防治。切实预防控制病媒生物。到2022年和2030年，实现以乡（镇、街道）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。

三、组织实施

（一）加强组织领导

成立健康黄山行动推进委员会，统筹推进健康黄山行动。推进委员会办公室设在市卫生健康委。推进委员会下设各专项行动工作组，负责专项行动的具体实施和监测工作。各地要将落实健康黄山行动纳入重要议事日程，健全领导体制和工作机制，确保各项工作目标如期实现。各相关部门要按照职责分工，推动将健康融入所有政策，研究具体措施，落实重点任务。

（二）动员各方广泛参与

凝聚全社会力量，形成健康促进的强大合力。鼓励个人和家庭积极参与健康中国行动，落实个人健康责任，养成健康生活方式。各单位特别是各学校、各社区（村）要充分挖掘和利用自身资源，积极开展健康细胞工程建设，创造健康支持性环境。鼓励企业研发生产符合健康需求的产品，增加健康产品供给。鼓励社会捐资，形成资金来源多元化的保障机制。鼓励金融机构创新健康类产品和服务。卫生健康相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织要充分发挥作用，指导、组织健康促进和健康科普工作。

（三）健全支撑体系

成立市级专家咨询委员会，为行动实施提供技术支撑。加强公共卫生体系和医疗卫生体系建设和人才培养，提高疾病防治和应急处置能力。加强财政支持，强化资金统筹，优化资源配置，提高基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务项目资金使用的针对性和有效性，保障行动落实。加强科技支撑，开展一批影响健康因素和疑难重症诊疗攻关重大课题研究。落实相关法律法规，开展健康政策审查。强化信息支撑，促进“互联网+医疗健康”发展，推动健康信息共享。

（四）推进医防融合

推进县域医共体建设，落实“两包三单六贯通”，加强医疗和预防职能相融合，推进医疗机构从以治病为中心向预防为主、提供全周期健康服务转变。推广应用中医药适宜技术，发挥中医药在治未病、重大疾病和疾病康复中的重要作用。同步调整财政补偿政策和医保支付政策，强化对医院功能转变的支持，提高财政资金和医保资金在保障和促进健康方面的使用效率。

（五）注重宣传引导

采取多种形式，强化舆论宣传，大力宣传推进健康黄山行动、促进全民健康的重大意义、目标任务和重大举措。编制群众喜闻乐见的解读材料和文艺作品，以有效方式引导群众了解和掌握必备健康知识，践行健康生活方式。加强科学引导和典型报道，增强社会的普遍认知，营造良好的社会氛围。

（六）开展监测评估和考核

监测评估由推进委员会统筹领导，推进委员会办公室具体组织实施，专家咨询委员会提供技术支撑。各地要按要求制定本地区监测评估办法，要以现有统计数据为基础，完善统计监测体系，依托互联网和大数据，对主要指标、重点任务的实施进度进行年度监测。各专项行动工作组根据监测情况每年形成各专项行动实施进展专题报告。推进委员会办公室每年形成总体监测评估报告，经推进委员会同意后上报市政府并通报区县政府和各有关部门，并适时发布。

考核由推进委员会统筹领导，专项行动工作组具体组织实施，专家咨询委员会提供技术支撑。推进委员会办公室要组织及时制定对区县政府考核办法，按照考核指标框架对重点指标年度完成情况进行考核。主要健康指标纳入各级政府目标管理绩效考核内容，综合考核结果经推进委员会审定后通报。